Психология стресса

(1996)       : 47. В таких случаях степень дисфункции прочно связывается с массой тела или содержанием жиров в организме: Sanborn, C., Martin, B., and Wagner, W., “Is athletic amenorrhea specific to runners?” American Journal of Obstetrics and Gynecology 143 (1982): 859; Shangold, M., and Levine, H., “The effect of marathon training upon menstrual function,” American Journal of Obstetrics and Gynecology 143

(1982)       : 862. Примеры увеличения степени аменореи почти на 50%: Buskirk, E., Mendez, J., Durfee, S., “Effects of exercise on the body composition of women,” Seminars in Reproductive Endocrinology 3 (1985): 9; Shangold, M., “Exercise and amenorrhea,” Seminars in Reproductive Endocrinology 3 (1985): 35.

Несколько других эффектов чрезмерной физической нагрузки. Умеренное количество физических упражнений повышает плотность костей, особенно тех, которые наиболее активно задействованы в выполнении этих упражнений: Nilsson, B., and Westlin, N., “Bone density in athletes,” Clinical Orthopedics 77 (1971): 179; Lanyon, L., “Bone loading, exercise, and the control of bone mass; the physiological basis for the prevention of osteoporosis,” Bone 6 (1989): 19. Тем не менее чрезмерные объемы упражнений могут придать этой тенденции обратное направление: вызвать истончение костей, повысить риск остеопороза, сколиоза и стрессовых переломов: Myburgh, K., Hutchins, J., Fataar, A., Hough, S., and Koakes, T., “Low bone density is an etiologic factor for stress fractures in athletes,” Annals of Internal Medicine 113 (1990): 754; Drinkwater, B., Nilson, K., and Chesnut, C., “Bone mineral content of amoenorrheic and eumenorrheic athletes,” New England Journal of Medicine 311 (1984): 277; Marcus, R., Cann, C., Madvig, P., Minkoff, J., Goddard, M., Bayer, M., Martin, M., Gaudiani, L., Haskell, W., and Genant, H., “Menstrual function and bone mass in elite women distance runners: endocrine and metabolic factors,” Annals of Internal Medicine 102 (1985): 158; Barrow, G., and Saha, S., “Menstrual irregularity and stress fractures in collegiate female distance runners,” American Journal of Sports Medicine 16 (1988): 209. То же самое происходит у спортсменов-мужчин: Bennell, K., Brukner, P., and Malcolm,

5.,              “Effect of altered reproductive function and lowered testosterone levels on bone density in male endurance athletes,” British Journal of Sports Medicine 30 (1996): 205. У спортсменок, не достигших периода половой зрелости, также имеется риск развития сколиоза: Warren, M., Brooks-Gunn, J., Hamilton, J., Warren, L., and Hamilton,

G.              , “Scoliosis and fractures in young ballet dancers: relation to delayed menarche and secondary amenorrhea,” New England Journal of Medicine 314 (1986): 1348.

Такие вредные эффекты могут возникать отчасти из-за высоких уровней глюкокортикоидов, наблюдаемых у много тренирующихся спортсменов: Luger, A., Deuster, P., Kyle, S., Gallucci, W., Montgomery, L., Gold, P., Loriaux, L., and Chrousos,

G.              , “Acute hypothalamicpituitary-adrenal responses to the stress of treadmill exercise,” New England Journal of Medicine 316 (1987): 1309; Willaneuva, A., Schlosser, C., Hopper, B., Liu, J., Hoffman, D., and Rebar, R., “Increased cortisol production in women runners,” Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 63 (1986): 133; Loucks, A., Mortola, J., Girton, L., and Yen, S., “Alterations in the hypothalamic-pituitary-ovarian and the hypothalamic-pituitary-adrenal axes in athletic women,” Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 68 (1989): 402. Эти случаи убедительно подтверждают повышение уровней этих гормонов.

Стр. 143. Глюкокортикоиды воздействуют на гипофиз и яичники, блокируя выделение соответственно ЛГ и тестостерона: Cummings, D., Quigley, M., and Yen,

5.,              “Acute suppression of circulating testosterone levels by cortisol in men,” Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 57 (1983): 671; Bambino, T., and Hseuh, A., “Direct inhibitory effect of glucocorticoids upon testicular luteinizing hormone receptors and steroidogenesis in vivo and in vitro,” Endocrinology 108 (1981): 2142; Johnson, B., Welsh, T., and Juniewicz, P., “Suppression of luteinizing hormone and testosterone secretion in bulls following adrenocorticotropin hormone treatment,” Biology of Reproduction 26 (1982): 305; Vierhapper, H., Waldhausl, W., and Nowotny, P., “Gonadotropin-secretion in adrenocortical insufficiency: impact of glucocorticoid substitution,” Acta Endocrinology (Copenhagen) (1982): 580; Sapolsky, R., “Stress- induced suppression of testicular function in the wild baboon: role of glucocorticoids,” Endocrinology 116 (1985): 2273.

Однако вызываемое стрессом подавление репродуктивной функции не обязательно включает КРГ: Jeong, K., Jacobson, L., Widmaier, E., Majzoub, J., “Normal suppression of the reproductive axis following stress in CRH-deficient mice,” Endocrinology 140 (1999): 1702.