Психология здоровья в России: у истоков

Мержеевский ходатайствовал о строительстве нового здания для психиатрической клиники, совместно с Балинским вырабатывал план строительства клиники в соответствии с научными требованиями для содержания и лечения душевнобольных[9]. Особое внимание обращалось на создание гигиенических условий для душевнобольных, которые требовалось довести до высочайшей степени совершенства, создание условий для возможно удобной изоляции больных по различным категориям, вместе с тем, не затрудняющих административного надзора за соблюдением режимных моментов в заведении. Кроме помещений для больных и административных кабинетов, надлежало построить специальные кабинеты для лабораторных занятий, библиотеку, архив и церковь. Были прописаны четкие указания строительства помещений как для спокойных, так и для буйных больных. Мержеевский в очерке описания нового здания клиники писал, что в помещениях для спокойных больных должен отсутствовать казенный госпитальный вид, помещения должны быть удобными для проживания и лечения, спальни специально оборудованы. Для офицерского состава кроме помещения столовой, читального зала, рабочей комнаты, необходимо предусмотреть бильярдную комнату и комнату для занятий музыкой, в которой помещался бы рояль. Были прописаны требования к объему воздуха на каждого больного, освещению, отоплению, устранению оконных решеток в отделениях для спокойных больных. Необходимо было предусмотреть на территории клиники сквер для отдыха душевнобольных.

Мержеевский приложил немало усилий, заботы и внимания для скорейшего строительства клиники. В 1892 году было построено новое здание клиники с просторными помещениями для душевнобольных, аудиториями для студентов и научными кабинетами для клиницистов.

Выступление И. П. Мержеевского на первом съезде российских психиатров

В 1887 г. на первом съезде российских психиатров Иван Павлович Мержеевский выступил с программным докладом на тему «Об условиях, благоприятствующих развитию душевных и нервных болезней в России, и о мерах, направленных к их уменьшению». Съезд состоялся в Москве и проходил с 5 по 11 января в большой аудитории Политехнического музея. В работе съезда приняли участие 440 врачей, из них 86 специалистов-психиатров.

В начале своего доклада ученый обращает внимание на тот факт, что профилактика душевных и нервных болезней должна занимать центральное место в вопросах охраны «народного здравия». Это обусловлено, во-первых, увеличением количества психических заболеваний; во-вторых, формированием в большинстве случаев хронического течения психических болезней; в-третьих, первостепенность профилактики объясняется тем, что лица, страдающие душевными болезнями, не могут выполнять общественный долг.

Важная роль в развитии душевных и нервных заболеваний принадлежит фактору наследственности. Лица, которым присуще определенное неблагополучие в этом вопросе, испытывают затруднения в процессе социализации, на их долю приходится большое число правонарушений. Браки между такими лицами, у которых имеют место предпосылки к душевным заболеваниям, воспроизводят потомство, обреченное на психическое вырождение.

Мержеевский поясняет, что в возникновении и развитии душевных заболеваний играет роль не только та психическая организация, которую человек получил по наследству, но и среда, в которой он пребывает. Он делает на этом особый акцент. В связи с этим говорит о распространении алкоголизма как одной из форм социальной патологии. Распространению алкоголизма способствует легкость, с которой можно приобрести спиртные напитки, их дешевизна, определенный вид и качество спиртных напитков (водка), потребляемых в России.

Душевные и нервные болезни обусловлены в большинстве случаев ненормальными общественными условиями. Развитие торговли, промышленности, появление новых финансовых и коммерческих учреждений породило стремление к наживе, быстрому обогащению, что повлекло за собой множество банкротств и разочарований и послужило источником сильных нравственных потрясений, обусловивших нарастание душевных и нервных болезней.

Затрагивая тему образования, Мержеевский обращает внимание на то, что чрезмерные требования школы, интенсификация учебного процесса пагубно отражаются на нервной системе учащихся. Люди с ослабленным самоконтролем, проявляющемся в недостатке способности к дисциплине и выдержке, легче поддаются всевозможным растлевающим доктринам и философским течениям пессимистической направленности, одной из форм проявления которой является нигилизм.

В своем выступлении Мержеевский не только обозначает причины психических болезней, но и рассматривает конкретные меры профилактики:

1) профилактика браков между лицами с наследственной патологией. Необходимо способствовать развитию общественного самосознания, ответственного отношения к общественным обязанностям.