Психосоматика. Как распознать и обезвредить хронический стресс

С древних времен люди замечали, что происходящие события влияют на их жизнь и здоровье не только напрямую. Получая удар по голове, человек может переживать не только физическую травму, но и травму душевную, связанную с негативными эмоциями. Необъяснимым образом на одно и то же событие разные люди реагировали неодинаково: испытывали отличающиеся эмоции в несовпадающей интенсивности. Кто-то переносил невзгоды стоически и даже, может быть, слегка равнодушно, а кто-то остро эмоционально, надолго «застревая» в таком состоянии. В первом случае восстановление после травмы шло быстрее, во втором – гораздо медленнее и могло спровоцировать осложнения и дополнительные проблемы со здоровьем. В чем разница между этими людьми? Ведь происходящее сходно…

Современные ученые назвали реакцию на те или иные жизненные обстоятельства «стрессом» (от англ. stress – «нагрузка, напряжение; состояние повышенного напряжения»). В этой главе рассмотрим основы стресса.

Мы помним, что на протяжении тысяч лет жизнь человека практически никак не менялась. Ситуации, влияющие на жизнь и здоровье человека, веками оставались достаточно однотипными. А раз они не менялись, то и времени для адаптации к ним было предостаточно.

Самым же напряженным, травмирующим событием для человеческого существа всегда была война с себе подобными. Но и тут поначалу все было не так страшно. Одно племя побеждало и прогоняло другое, и на этом все. До изобретения массового производства, средств связи, широкой механизации война была в основном локальным событием. Она мало влияла на людей, которых непосредственно не затрагивала. Исключением являлись масштабные нашествия, вызывавшие уничтожение и переселение целых народов.

Процессы, связанные с войной, были растянуты по времени[2], что давало человеку возможность как-то приспособиться и физически, и эмоционально.

Все изменилось с приходом новой эры и значительным усложнением человеческого общества. В конце XIX – начале XX века разразилась серия войн (русско-турецкая, русско-японская и др.). Потом произошла гигантская, доселе невиданная по масштабам бойня. Первая мировая война потрясла мир и так или иначе затронула очень многие страны, народы и общества. Принято считать, что в период войны было зарегистрировано более 80 000 случаев так называемой истерии, или травматического невроза, который позже получил название «посттравматическое стрессовое расстройство». В этот период начинает бурно развиваться наука о стрессе. Знаменитые врачи-психиатры: Герман Оппенгейм, Жан-Мартен Шарко, Пьер Жане и всем известный Зигмунд Фрейд – исследуют и описывают влияние тяжелого эмоционального состояния на здоровье человека. Немалый вклад в изучение стресса и стрессовых расстройств внесли и русские психиатры: П. М. Автократов, Н. И. Озерецкий, Н. Н. Баженов, а также знаменитый Владимир Михайлович Бехтерев. Основоположником же учения о стрессе принято считать канадского ученого и врача Ганса Селье.

Ганс Гуго Бруно Селье (1907–1982) – врач-эндокринолог, ученый-биолог, патолог, директор Института экспериментальной медицины и хирургии (с 1976 года Международный институт стресса) в Монреале. С 30-х годов XX века до самой своей смерти в 1982 году он разрабатывал концепцию общего адаптационного синдрома и стресса, а также теорию о гипофизарно-адреналовой системе. Селье работал над проблемами адаптации, адаптационной энергии, изучал гормонально-стрессовые механизмы и болезни, причиной которых являлся стресс.

А собственно, что же это такое – стресс?

Стресс (стресс-реакция) – неспецифическая (общая) реакция организма на физическое или психологическое воздействие, которое нарушает его внутреннее равновесие, а также соответствующее состояние нервной системы или организма в целом.

Что значит «неспецифическая»? Непрямая, неочевидная, общая. Она не имеет явной причинно-следственной связи с происходящим событием. Как мы с вами помним, удар палкой по голове вызывает не только прямое повреждение организма, но и неспецифическое – продолжающееся нервное (стрессовое) напряжение, сопровождающееся негативными эмоциями (обидой, страхом, стыдом, виной). То есть на интенсивные воздействия разного рода организм человека отвечает не только местной защитной реакцией, но и общей физиологической реакцией. Независимо от того, какое именно раздражающее воздействие было осуществлено.

Ганс Селье выделил две формы стресса: положительный (эустресс) и отрицательный (дистресс).