Психосоциальная аддиктология

С точки зрения аддиктивных механизмов, удовольствием может быть фиксация при аддикции. Аддикт стремится к повторению этого удовольствия, к его повторному переживанию. В конце концов, повторения на этой стадии приводят к скуке, т.к. даже наиболее интенсивное удовольствие через какое-то время становится застывшим и перестает удовлетворять. Возникает стремление выйти из состояния скуки переключением на другую систему получения удовольствия. Примером могут служить смены форм аддикции. Если человек саморефлективен, вся эта деятельность ему надоедает, он вновь испытывает скуку и от других видов удовольствия, т.к. ничего качественно нового он не испытывает.

Этическая стадия. Начинаются поиски смысла жизни с опорой на веру в новый идеал. Однако, через какое-то время и этот идеал перестает удовлетворять человека. У него появляются переживания, связанные с ощущением конечности жизни, поражения, отчаяния и неудовлетворённости. Это способствует «выходу» человека на новый уровень переживаний психологической боли и неудовлетворения. При этом он обращается к анализу событий, происходящих вовне, стараясь найти в них смысл своей жизни. Не достигнув поставленной цели и так и не обретя этот смысл, человек может прекратить попытки Дальнейшего поиска, что приводит либо к реакции отказа, либо к Заглубленному самоанализу в поиске Бога внутри (третья стадия).

Kierkegaard считал, что если человек не найдёт поддержки в Религиозном чувстве, он потерпит катастрофу, поскольку процесс безуспешного поиска конечного значения переживаний Удовольствия, обязанностей и всевозможных активностей, ставит его перед лицом неразрешимых экзистенциальных проблем.

Представляет интерес результат изучения этого явления Bollas. оперирует понятиями идолопоклонства и идола, согласно которым идолом является объект, который «стремится быть объектом, вызывающим трансформацию», но является им только частично.

Возникающие в этом процессе переживания, которые Bollas называет трансформацией, Tillich (1951) обозначает как «онтический шок». Начальная часть термина «онт» (от «онтологический») является производной от греческого «существование, бытие». Онтический шок - шок бытия возникает при анализе вопроса существования. Почему существуют фауна, флора, предметы, звёзды, планеты, почему просто ничего нет? Согласно автору, изучение этого вопроса требует анализа двух его аспектов. Во-первых, человек может рассматривать происходящее с сугубо абстрактной точки зрения, изумляясь факту существования мира, задавая себе вопрос о том, почему всё существует, в чём его смысл. Во-вторых, он может рассматривать суть происходящего с личной точки зрения, пытаясь найти ответ на вопрос - почему существую Я, в чём смысл именно моей жизни. И, если первая категория вопросов имеет философскую основу, то вторая - базируется на религиозном чувстве. Персонифицированные вопросы о возможном источнике и значении жизни представляют несомненный интерес для анализа, поскольку сама тайна существования, всегда сопоставлялась с тем, что все может быть и по-другому, что может и вообще ничего не быть.

Семантический анализ термина «существование» (экзистенция) происходит от греческих «эк» и «ист», что означает не что иное, как исходить, подняться, выйти из чего-то. В связи с этим является закономерным следующий вопрос: «Из чего выйти? Из чего конкретно возникло существование?». Обдумывание этого вопроса приводит человека к ответу на него: «Существование возникло из не существования». Следовательно, существовать -значит преодолеть угрозу не существования. Существование в этом смысле не статическое, а динамическое состояние, это глагол, а не существительное, означающее процесс. Подобные семантические рассуждения имеют определённый психологический смысл, поскольку существование человека всегда имеет теневую, «оборотную сторону медали» - возможность прекращения существования, угрозу небытия и неизбежно возникающее при этом чувство экзистенциальной тревоги. Автор называет эту тревогу «онтологической», поскольку она включена в смысл самого бытия. К сожалению, ни один из известных способов психотерапии, за исключением религиозной, не способен избавить человека от этой тревоги.

Онтологическую тревогу следует дифференцировать от ». Невротическая тревога, являющаяся следствием разнообразных конфликтов, сопровождающих жизнь любого человека, может быть устранена с помощью психотерапии.