Псориаз. Старинные и современные методы лечения

При проведении лечения этих форм дерматоза врач и больной сталкиваются с проблемой, что использовать из наружных лекарственных или косметических форм (средств). Учитывая частое наличие пигментации и неприятный запах от серы, дегтя, ихтиола, на помощь могут прийти некоторые косметические препараты, содержащие биологически активные вещества из растений. Научные исследования в области косметологии позволили предложить для внедрения в практику ряд косметических средств, выпускаемых отечественной промышленностью. В небольших дозах биологически активные вещества оказывают благоприятный эффект и с успехом используются в косметических средствах (кремах, лосьонах, шампунях) для предупреждения рецидивов и лечения некоторых проявлений псориаза путем стимуляции обменных процессов в коже.

Косметические кремы в основном представляют собой эмульсии — системы из двух несмешивающихся жидких фаз.

Кремы для сухой кожи (наиболее часто используются при себорейном псориазе) — это эмульсии типа вода в масле. В таких кремах водная фаза непосредственно, а также вместе с растворенными в ней веществами диспергирована в масле в присутствии соответствующего эмульгатора. Под словом «масло» подразумевается масло какао, оливковое, кукурузное, соевое, касторовое, а также группа косточковых масел (персиковое, абрикосовое, миндальное, сливочное). Кроме жировой основы, водной фазы и эмульгаторов, в состав кремов входят консерванты, отдушки и биологически активные вещества ряда лекарственных и пищевых растений (см. табл. 46).

Таблица 46

Жидкие кремы для кожи и шеи

Чтобы уменьшить шелушение псориатических высыпаний в стационарной и регрессивной стадиях заболевания, можно использовать также патентованные кремы «Паприн», «Эмульсия хинной коры», кремы и шампуни серии «Плацентоль» и др.

При весенне-летней форме псориаза перед выходом на улицу кожу открытых участков рук, лица покрывают фотозащитными кремами «Молочай» (содержит настой молочая и лаконоса) и «Весна» (в состав входит лавандовое масло).

Нередко используется группа препаратов, полученных по методу академика В. П. Филатова и объединенных под общим названием «биогенные стимуляторы». Кремы с биогенными стимуляторами целесообразно чередовать, так как каждый из них имеет свое специфическое назначение (см. табл. 47). Например, в течение 10–15 дней утром и вечером применяют один крем, потом переходят ко второму, затем к третьему и т. д.

Таблица 47

Кремы для сухой кожи

Для ухода за нормальной и сухой кожей с успехом используются жидкие кремы, которые предохраняют ее от возможного шелушения после гигиенических и солнечных ванн.

Растительные компоненты оказывают противовоспалительное, тонизирующее, вяжущее, дубящее, дезинфицирующее действие, улучшают обмен веществ.

Псориатические изменения в 1/3 случаев начинаются с волосистой части головы. Нередко эта форма псориаза развивается на фоне ранее существовавшей себореи. Иногда заболевание носит очаговый характер, располагаясь на затылке, висках и темени. Очаги выделяются над уровнем здоровой кожи и легко прощупываются сквозь волосяной покров.

Моющие средства включают туалетные мыла и шампуни. Туалетные мыла изготовляются из растительного саломаса (гидрогенизированных хлопкового, подсолнечного, соевого и других растительных масел), канифоли, кокосового масла и других компонентов. Для придания приятного запаха и цвета в различные мыла вводят отдушки (смесь натуральных и синтетических душистых веществ) и красители. Чтобы уменьшить вредное воздействие щелочи, в мыла добавляют смягчающие вещества лекарственных растений (см. табл. 48).

Таблица 48

Мыла с фитодобавками, используемые при псориазе

Шампуни изготавливают на основе поверхностно-активных веществ. В состав шампуней входят мыла, спирт, вода, касторовое масло и различные биологически активные вещества, в том числе и растений (см. табл. 49).

Таблица 49

Шампуни для мытья головы при псориазе

Заканчивают мытье головы споласкиванием водой, подкисленной столовым или яблочным уксусом, а лучше лимонным соком (2 столовые ложки на 1 л воды). Лечение проводят 1–2 месяца. Помимо бактерицидного, противоперхотного действия приведенные шампуни оказывают кератопластическое воздействие, что достигается добавлением салициловой кислоты и серы.

В утренние часы, перед выходом на улицу, при наличии шелушения кожи на волосистой части головы можно пользоваться лосьонами, содержащими спиртовые настойки хмеля, лопуха, крапивы, мать-и-мачехи, тысячелистника, зверобоя и подорожника (см. табл. 50).

Таблица 50

Лосьоны, применяемые при сухой коже

При псориазе ногтей определенное лечебное действие оказывают масляные компрессы, ванночки с маслом льна, олив, клещевины, облепихи и шиповника. Масло из растений подогревают до 40–50 °C, наливают в чашку и в нее помещают фаланги пальцев или всю ладонь на 15–20 мин ежедневно, курс 15–25 ванночек. Можно в ногтевые валики втирать кремы для сухой кожи, в течение 2–3 мин в каждый валик.