«Больная К., 57 лет. Страдает распространенным, крупнобляшечным псориазом в течение 12 лет. Проводимое ранее неоднократное амбулаторное и стационарное лечение приводило лишь к улучшению состояния кожного процесса. При обследовании со стороны внутренних органов обнаружена фибромиома и неврастения выраженной степени. Местно: на коже туловища и конечностей множественные инфильтрированные псориатические бляшки 10 × 15 см и меньше с умеренным шелушением. Больная при беседе часто плачет, раздражительна; отмечается дрожание рук, подергивание мышц лица.
Назначено: отвар трав — череды, трехцветной фиалки, ромашки, календулы, корня конского щавеля; настойка аралии и валерианы по 1 чайной ложке 2 раза в день, субэритемные дозы кварца и 2 %-ная салициловая мазь. Через 2,5 месяца амбулаторного лечения отмечено исчезновение клинических проявлений псориаза, значительное улучшение со стороны нервной системы (повторно консультирована неврологом). Переведена на диспансерное наблюдение с назначением противорецидивного лечения весной и осенью. При наблюдении в течение 1,5 лет не отмечено обострения псориатического процесса».
Назначение аралии и валерианы, по-видимому, не способствовало исчезновению проявлений псориаза, но наблюдалось положительное действие на психосоматическое состояние больных, что имеет большое значение в исходе лечения и предупреждения обострения дерматоза. Использование галеновых препаратов в комплексе лечебных мероприятий способствовало улучшению самочувствия больных, их сна, аппетита. Появилась уверенность в выздоровлении.
Таким образом, назначение ряда растительных адаптогенов больным псориазом в ряде случаев улучшало терапевтический эффект комплексного лечения, способствовало увеличению межрецидивного периода болезни, что намечает некоторые пути медицинской реабилитации больных псориазом.
ФИТОГИДРОБАЛЬНЕОТЕРАПИЯ ПСОРИАЗА
Фитогидротерапия — наружное использование в лечебно-профилактических целях пресной воды с добавлением различных растительных веществ (хвойный экстракт, валериана, горчица и др.). Основу действия гидробальнеотерапевтических процедур (обливание, обтирание, укутывание, души, ванны, сауна и др.) на организм составляет сочетание различных по силе температурного и механического раздражителей с воздействием воды на кожу.
1. Тщательное соблюдение температуры и продолжительности процедуры.
2. Внимательное наблюдение за индивидуальной переносимостью процедур, при обязательном самоконтроле больного за общим самочувствием. Водная процедура должна быть приятной, неутомительной. Если после процедуры у больного отмечается плохое самочувствие, наступает состояние апатии, «разбитости», то это значит, что процедура выполнена неправильно или что она вообще не подходит для больного. Нужно сразу посоветоваться с лечащим врачом.
3. Систематичность проведения процедур — в виде курса лечения: ежедневно или через день в течение определенного времени (1–1,5 месяца). Пропуски, перерывы, преждевременное прекращение курса лечения снижают или вообще сводят к нулю эффективность фитогидробальнеотерапии.
4. Температура помещения, в котором проводятся общие водные процедуры, должна быть в пределах 20–22 °C (не должно быть ни жарко, ни холодно).
5. Проводить общие водные процедуры (особенно ванны) можно минимум через 1,5–2 часа после приема пищи.
6. Общие ванны в домашних условиях принимают, только если дома есть кто-либо из членов семьи (особенно это касается лиц пожилого возраста).
7. Чрезвычайно важно в комплексе с водными процедурами соблюдение общего режима (труда, отдыха, сна), направленного на укрепление и улучшение общего состояния организма.
Не менее важно избегать физических и психических напряжений, не поднимать тяжестей, по возможности отдыхать днем (по типу «тихого часа» в домах отдыха, санаториях), чаще бывать на свежем воздухе (только не сразу после водных процедур) в течение недели, предпринимать поездки в лес, парк или пригородную зону в выходные дни, соблюдать рациональный пищевой режим или назначенное врачом лечебное питание и прием витаминов.
Обливание. Различают