В течение некоторого времени в Европе регистрировались случаи чикунгуньи, привезенные путешественниками из регионов, эндемичных для этого заболевания. Однако комары в Европе подхватили вирус, и это положило начало его самостоятельному распространению внутри северо-итальянского региона Эмилия-Романья летом 2007 года. «Человека, который вернулся из Индии, укусил местный комар, затем этот же местный комар укусил кого-то другого, и вот у вас уже начиналась большая вспышка», – говорит доктор Ян Семенца. В период с июля по сентябрь того года было зарегистрировано более 200 случаев чикунгуньи. С тех пор вспышки местной инфекции, называемые также аутохтонными инфекциями, происходили во Франции в 2010 и 2014 годах, а также во Франции и Италии в 2017 году. В Италии это была вторая крупномасштабная вспышка заболевания, в которой было зарегистрировано более 300 инфицированных в трех областях: в Риме и в Анцио в центре страны и в Гуардавалле на юге. «Во всем виноват пассажиропоток, который увеличивает риск импорта из эндемичных районов в Европу, – говорит Семенца. – А далее люди путешествуют и передвигаются уже по Европе, и заболевание получает распространение на местном уровне».
КЛИМАТИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ В ЕВРОПЕ ПОМОГАЮТ КОНТРОЛИРОВАТЬ БОЛЕЗНИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ КОМАРАМИ, ПОСКОЛЬКУ НАСЕКОМЫЕ ВЫМИРАЮТ С НАСТУПЛЕНИЕМ ЗИМНИХ ХОЛОДОВ.
Хотя эксперты в области общественного здравоохранения уже давно опасались, что распространение болезней, передаваемых комарами, участится, когда в 2007 году это произошло – впервые для Италии и для Европы в целом, – им пришлось действовать быстро, поскольку последствия слишком позднего реагирования огромны. Вирус, циркулирующий в крови общества, «может угрожать общим запасам крови, проникнув в них, если никто не обратит на это внимания», – говорит Семенца. Власти быстро взяли под контроль популяции комаров, блокируя места их размножения путем применения инсектицидов. Они также рассказывали общественности о профилактике укусов и остановили сдачу крови – поскольку вирус мог распространяться при переливании крови, – хотя эта мера сама по себе имеет опасные последствия для жизни. В дальнейшем также потребуется постоянное наблюдение, особенно на уровне сообществ, поскольку люди, которых коснулось заболевание, быстрее реагируют на изменения, чем сторонние наблюдатели. Во время вспышки в 2017 году кто-то из местного населения опознал симптомы, потому что сталкивался с ними ранее во время посещения Азии, и довел информацию до сведения работников здравоохранения, объясняет Семенца.
На данный момент климатические условия в Европе помогают контролировать болезни, передаваемые комарами, в том числе и чикунгунью, поскольку комары вымирают с наступлением зимних холодов, что нарушает передачу вируса между людьми и предотвращает превращение заболевания в эндемическое. Однако глобальное потепление помогает продлить летний сезон, и шансы на всемирное распространение чикунгуньи, завезенной отпускниками, только увеличиваются. Комары расправляют свои крылышки, и каждый из нас должен быть наготове, чтобы заметить и остановить их.
5
Доминирование комаров
Слово «инфекция» обычно ассоциируется с заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем, как, например, простуда или грипп, а «комар» часто может вызвать ассоциацию со словом «малярия». Это все, конечно, стереотипы, но они только подчеркивают тот факт, что, когда дело доходит до инфекций, определенные заболевания неизбежно приходят на ум первыми, и им, скорее всего, люди наиболее подвержены. Или они лучше знакомы. Но пока взгляды общества обращены на эти заболевания, скрытым инфекциям предоставляется возможность сеять хаос и захватывать мир. Именно это они и сделали.