Эктопия (эрозия) шейки матки не влияет на зачатие ребенка. И у бесплодия, и у эктопии могут быть общие причины – половая инфекция. Необходимо полное обследование на половую инфекцию, включающее ПЦР и ИФА. У нерожавших женщин можно применять любой из трех современных методов. Каждый из них подходит даже при большом поражении шейки матки.
Заживление шейки матки после любого вмешательства происходит в течение 3—4 недель. Эпителизация («наползание» многослойного эпителия) начинается с 8—10-го дня. Этот процесс проходит под струпом (корочкой), который образуется сразу после деструкции эктопии. После полного заживления струп отпадает. Это происходит с период с 21-го по 24-й день после лечения и может сопровождаться появлением необильных и непродолжительных кровяных выделений. Это нормально. Если выделения примут обильный характер и затянутся, необходимо обратиться к гинекологу. После отхождения струпа шейка матки оказывается полностью здорова.
В процессе заживления эктопии нарастающий эпителий может перекрывать железы, находящиеся на шейке матки. При этом отток содержимого из них прекращается, и образуются так называемые наботовы кисты. Если кист немного и они небольшого размера, то лечить их не надо. Если кист очень много и они увеличивают и деформируют шейку матки, необходимо выполнить лечение – коницацию шейки матки. Мазь Вишневского абсолютно точно ставить не стоит – бесполезно!
Одиночную кисту большого диаметра (более 2—3 см) можно вскрыть электро– или радиоиглой, так как она может быть резервуаром инфекции. Если киста маленькая (до 1 см), трогать ее не нужно.
Солковагин – низкоэффективный метод лечения эктопии шейки матки, так как он позволяет воздействовать лишь на неглубокие слои. Эрозия могла рецидивировать, т. е. появиться повторно. Необходимо обследоваться вновь и сделать коагуляцию более современным и эффективным методом деструкции.
При эктопии у молодых нерожавших девушек, а также у беременных допустима выжидательная тактика – наблюдение в течение 6—12 месяцев.
У пациенток с послеродовой деформацией шейки матки, с множественными наботовыми кистами, а также эктропионом шейки матки необходимо формировать шейку матки заново. В этом случае выполняют конизацию.
Пускай уходят в прошлое!
До открытия новейших технологий в прошлом веке широко использовались другие методы лечения шейки матки.