Расстройства сексуальной жизни

Литература с семейными советами, в которой подчеркивалась важность сексуального удовольствия в браке, получила широкое распространение в Великобритании и Соединенных Штатах в первые годы 20 века. Сексуальная дисфункция у женщин рассматривалась как техническая проблема, являющаяся частью более широкого социального явления, и ее необходимо решать с помощью образования, учитывая глубокие эмоциональные, физические и духовные различия между женщинами и мужчинами.

В первом издании «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» 1952г. такие проблемы, как фригидность, были отнесены к отдельной категории «Психофизиологические вегетативные и висцеральные расстройства». Второе издание, опубликованное в 1968 г., было аналогичным, хотя и добавило к списку диспареунию.

Значительные изменения были замечены только в третьем издании, выпущенном в 1980 г., где можно наблюдать переход от психоаналитической к биологической психиатрии. Вместо отдельных категорий психофизиологических расстройств мочеполовой системы и сексуальных отклонений была введена общая глава о психосексуальных расстройствах.

В целом женская сексуальная дисфункция на протяжении всей истории считалась общим или описательным термином (а не диагностическим). Тем не менее, лечение искали, как если бы это было истинно монопричинное состояние, несмотря на тот факт, что оно состояло из разных диагностических категорий. Социальные аспекты сексуальности и возможность устранения сексуальной дисфункции широко освещались в медицинской литературе 20-го и 21-го веков.

Причины сексуальной дисфункции

Многие факторы вызывают сексуальную дисфункцию. Традиционно включают физические или психические состояния. Однако эти два типа причин нельзя разделить. Психологические факторы вызывают физические изменения в головном мозге, нервах, гормонах и в половых органах. Физические изменения могут иметь психические последствия, которые, в свою очередь, имеют больше физических последствий. Но чаще всего, причина сексуальной дисфункции часто неясна.

Психологические факторы развития сексуальной дисфункции

Депрессия обычно вызывает сексуальные дисфункции. У 80% женщин с неглубокой депрессией сексуальная дисфункция становится менее выраженной при употреблении успокоительных средств. Если депрессия клиническая, то требуется сначала разобраться с ней, а затем уже решать вопросы с сексуальной дисфункцией, если она (дисфункция) к тому времени не исчезнет сама.

Различные страхи – быть отвергнутым, неприятие своего тела, отсутствие опыта или, наоборот, наличие деструктивного опыта сексуальных отношений. Или, например, женщины могут бояться нежелательных последствий секса, таких как беременность или инфекция, передающаяся половым путем.

Предыдущий опыт может быть связан с психологическим и сексуальным развитием женщины, вызывая некоторые проблемы.

Отрицательный сексуальный или другой опыт может проявиться в низкой самооценке, стыде или чувстве вины.

Эмоциональная, физическая или сексуальная травма в детстве или подростковом возрасте может научить детей контролировать и скрывать эмоции – полезный защитный механизм. Однако женщины, которые контролируют эмоции, также ограничивают проявление сексуальных чувств.

Ситуационные факторы развития сексуальной дисфункции

Тело: например, женщина перенесла операцию по удалению части тела (грудь, матка или что-то другое, связанное с сексом). Она может перестать чувствовать себя женственной и желанной. Из-за этого самооценка женщины падает, и она все чаще может уходить от сексуальных контактов.

Отношения: женщины могут не доверять или проявлять негативные чувства по отношению к своему сексуальному партнеру. И влечение к своему партнеру начинает снижаться, чем ранее в их отношении.

Окружение: обстановка может быть недостаточно эротической, приватной или связанной с раскрепощенным сексуальным самовыражением.

Культура женщины зависит от традиций, которые ограничивают сексуальное выражение или активность. Традиции иногда заставляют женщин чувствовать стыд или вину за свою сексуальность.

Отвлекающие факторы или эмоциональный стресс. Семья, работа, финансы или другие вопросы быта занимают мысли женщины в данный момент и тем самым мешают сексуальному возбуждению.

Физические факторы развития сексуальной дисфункции

Различные физические состояния и лекарства могут привести к сексуальной дисфункции. Гормональные изменения, которые возникают с возрастом, создают сексуальную дисфункцию.