Подводя итоги деятельности военных гигиенистов во время войны, Ф.Г. Кротков ставит задачи на мирное время: «…С переходом к мирному времени военные врачи должны были включиться в разрешение всех вопросов оздоровления условий труда и быта Красной Армии. Сюда относятся: 1) отбор полноценного в смысле здоровья пополнения, 2) научно обоснованное распределение принятых в Красную Армию контингентов по различным родам войск, 3) гигиеническое изучение условий учебно-боевой подготовки в целях её рационализации, 4) оздоровление материальных сторон красноармейского быта (хорошая казарма, здоровый лагерь, рациональное питание, целесообразная конструкция одежды и снаряжения) и 5) гигиеническое воспитание бойца Красной Армии». Обращает на себя внимание пятый элемент в приведенном перечне – гигиеническое воспитание бойца Красной Армии как важный элемент в сохранении здоровья личного состава.
После Великой Отечественной войны гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих стало регламентироваться основным официальным руководящим документом медицинской службы Министерства обороны СССР. Во всех Руководствах по медицинскому обеспечению СА и ВМФ перед медицинской службой в различных формулировках ставилась задача гигиенического обучения и воспитания военнослужащих. При этом обучение возлагается на медицинскую службу воинской части и корабля. Методические пособия для проведения занятий отсутствовали.
Ни в одном из Руководств задача гигиенического обучения курсантов и слушателей ВВУЗов как обязательная учебная дисциплина не ставилась.
Методические указания по проведению гигиенического обучения и воспитания в Руководствах постоянно расширяются, появляется новое направление – пропаганда здорового образа жизни. Проведение этой работы конкретизируется для медицинской службы воинских частей и организаций, предписывается создавать методические бюро. Имеет место практика временных (почасовых) поручений врачам различных категорий для проведения занятий по обучению военнослужащих гигиеническим вопросам.
В 2004 году издано методическое пособие «Гигиеническое воспитание и пропаганда здорового образа жизни в Вооружённых Силах Российской Федерации» (2), а значит, впервые тематика для обучения военнослужащих гигиеническим знаниям получила учебно-методические материалы.
Современный уровень санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий позволяет практически полностью предупреждать массовые кишечные, паразитарные заболевания в войсках (силах). Именно эти группы заболеваний, больше, чем оружие и техника, уносили жизни и здоровье военнослужащих всех армий и флотов на протяжении многих веков. В настоящее время технологические и гигиенические требования к пищевым продуктам и организации питания, к питьевой воде обеспечивают их эпидемиологическую безопасность. Однако в полевых условиях для войск возникают риски, связанные с затруднениями выполнения санитарных правил и норм. Практика расследования случаев отдельных групповых заболеваний военнослужащих свидетельствует о том, что командиры подразделений и частей не обладают должной компетентностью, как в профилактике заболеваний, так и на случай вспышки болезни.
Вопрос гигиенического обучения населения России законодательно закреплён в Федеральном законе от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (25), где статья 36 главы IV гласит: «Гигиеническое воспитание и обучение
1. Гигиеническое воспитание и обучение граждан обязательны, направлены на повышение их санитарной культуры, профилактику заболеваний и распространение знаний о здоровом образе жизни.
2. Гигиеническое воспитание и обучение граждан осуществляются:
в процессе воспитания и обучения в дошкольных и других образовательных организациях;
при получении профессионального образования или дополнительного профессионального образования посредством включения в образовательные программы разделов о гигиенических знаниях;
при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения».
Таким образом, на основании Федерального закона следует считать обязательным гигиеническое воспитание и обучение всех категорий лиц в образовательных учреждениях, организациях Министерства обороны Российской Федерации.
В настоящее время офицер, имея конституционное право на охрану собственного здоровья (статья 41 Конституции РФ), а, более того, неся ответственность за охрану здоровья подчинённых по Федеральному закону от 27 мая 1998 года № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» (24) (статья 16) и УВС ВС РФ (23) (статья 335), не получает в процессе образования гигиенических знаний – основ охраны здоровья человека.