Когда профессор вставал к столу, привозили больного, которому надо было оперировать, например, отказывающую почку. Больной был в полном сознании, разговаривал с профессором, потом его отвлекали резким звуком, он поворачивал голову, и ему колотушкой наносили черепно-мозговую травму, которая его отключала минут на пять. Да, это была настоящая закрытая черепно-мозговая травма, в теменную область. Ему быстро вводили в рот зонд, заливали туда энное количество спирта, потому что не все могли пить глотками, зонд удаляли, больного привязывали сыромятными ремнями, потому что остальные можно было легко разорвать. Сыромятными ремнями фиксировали конечности, по бокам вставали здоровенные санитары, чтобы наброситься на больного, если он вдруг начнет рвать сыромятные ремни. Операция начиналась.
Естественно, ничего не мыли, разрезали, оперировали… Крики больного слышали люди, прогуливавшиеся по набережной Невы. Операция тоже проходила очень интересно, было несколько ассистентов. У Пирогова был любимый фельдшер Лукич, ветеран Крымской войны. Ему французы в схватке выбили все зубы, этот Лукич стоял на самом ответственном участке – готовил нитки для зашивания внутренних органов.
Он брал ниточку в рот, аккуратненько слюнил и подавал профессору. Лукич был незаменим, потому что у него, по-видимому, был хороший лизоцим во рту и после прослюненной ниточки у оперированных не было свищей и швы не отторгались, не выходили пучками из живота. Поэтому профессор за годы наблюдения говорил, что лигатура Лукича лучше всего. А после остальных прослюнивающих ассистентов бывали нагноения в животе. И вот Лукич стоял, слюнявил лигатурки, и если профессор чуть задерживался, он их развешивал на окне на специальных гвоздиках, чтобы они были готовы, а потом быстренько подавал и профессор вязал швы. В общем, операция шла весело и непринужденно, а больной, естественно, орал благим матом.
Стоить заметить, что смертность после оперативных коррекций Пирогова сильно уменьшилась по сравнению с предыдущими годами. Но когда эфира для наркоза не хватало, многие раненые умирали прямо на операционном столе от болевого шока.
В наши дни операция по двустороннему удалению коралловидных камней почек продолжается примерно 2,5–3 часа, не считая времени на анестезию. А Пирогов делал эту операцию за 2 минуты 56 секунд от первого разреза до последнего шва. Если профессор не укладывался в 3 минуты, больной умирал. Представляете, какая должна быть хирургическая техника, какие ассистенты, каким был Лукич, когда нужно было прослюнявить и подать ниточки, чтобы все мгновенно зашивалось. Если бы современный хирург попал в больницу Пирогова, ему был бы обеспечен глубокий шок.
Наркозной технологии всего 120 лет, хирурги стали мыть руки тоже только 120 лет назад, а до этого использовались очень грубые антисептики типа карболки, лизолового спирта и т. д., от которых слезала вся кожа: 10 раз помыл ими руки – и кожа слезала пластами.
Первые хирурги, которые говорили о необходимости антисептики, чтобы не заносить гнойную инфекцию внутрь стерильных полостей, вызывали массовое неприятие. Их избивали, а первый человек, который заговорил о необходимости мыть руки, умер в психушке, потому что его сослали туда коллеги.
Примерно то же самое можно рассказать про другие медицинские специальности, про терапию, например. Почитайте Лескова, как умер Левша. Его привези в Обуховскую больницу, он был крайне истощен, и, перегружая с носилок, санитары ударили его о каменный пол. Получилась открытая черепно-мозговая травма.
Естественно, пришел врач, сапогом отодвинул его с дороги, потому что лежит тут, мешает ходить людям с высшим медицинским образованием. Ну и где-то в углу, с открытой черепно-мозговой травмой и с основным заболеванием, великий мастеровой, который подковал блоху и просил не чистить ружья кирпичом, чтобы пуля не болталась в канале ствола, тихо помер.
Поэтому иногда полезно окунуться в историю, посмотреть, что происходило много лет назад и что происходит сейчас. И если вы не хотите попасть в современную больницу и испытать там примерно то, о чем не хочется говорить, тогда применяйте технологичные практики до того, как.
..Американцы посчитали, что если мы что-то делаем, неважно что, и делаем это до того, как
… то мы тратим на это 1 доллар, а если что-то делаем после того, как, то 7 долларов. До того – 1, после того – 7 долларов. Я в этом неоднократно убеждался в своей личной практике. Например, если человек пришел до того, как мы ему все рассказали, он все сделал, это сумма эквивалентна 1 доллару, а если пришел после того, как – это примерно и будет семь долларов, а в наших российских условиях эквивалент порой доходит до 10 долларов. То есть в 7–10 раз больше.