Во-вторых, вы должны исключить «острые» причины плача (травмы, затруднение дыхания и т. п.). Как правило, серьезные заболевания сопровождаются и другими симптомами. Понаблюдайте за ребенком, если у него поднялась температура, он отказывается от груди, слишком вял или, наоборот, активен, у него высыпания на коже, появилось покраснение вокруг пупочной ранки, напряжен родничок в состоянии покоя и т. п. Даже если просто что-то подсказывает вам, что с малышом что-то не так, не медлите – обратитесь к врачу. Даже если видимых причин нет, а ребенок пронзительно кричит или визжит без умолку, позвоните в «Скорую» и опишите ситуацию, к вам обязательно приедут или дадут рекомендации.
В-третьих, попытайтесь определить, чем вызван плач младенца (не считая «острых» и, слава богу, редких, случаев). Например, американский педиатр Т. Берри Бразелтон описывает шесть типов плача у новорожденного: плач, вызванный болью, голодом, скукой, коликами, дискомфортом, расслабляющий плач на исходе дня. Некоторые отмечают еще плач-желание, когда ребенок чего-то жаждет.
Если не можете понять причину плача сразу, исключайте их поочередно: покормите малыша (даже если он недавно ел, возможно, он наглотался воздуха вместо молока, слишком быстро уснул и не наелся), поменяйте подгузник (памперс), переоденьте и т. д.
Очень полезно вести дневник, записывать туда важные моменты, касающиеся малыша, в том числе, что именно лучше всего его успокаивает. Кроме того, если вам кажется, что ребенок слишком много плачет, записывайте, сколько минут, в какое время он плакал, что его утешило.
Потом, проанализировав, вам удастся убедить себя, что он плачет не «все дни (или ночи) напролет», а лишь иногда, «по делу» или если у него что-то болит. Фиксируйте также, что именно вы ели, чтобы понять, какие продукты вызывают у малыша аллергию или дискомфорт в животе.
Старайтесь высыпаться (ложитесь спать днем вместе с ребенком, возможно, не один раз), чтобы быть спокойной и внимательной, когда он плачет. Усталость и раздражение мешают быстро ориентироваться.
Наиболее распространенные на первом году жизни причины «назойливого» плача – зубы и живот, а также последствия родов (например, родовая травма, смещение позвонков и пр.). В последнем случае (да и вообще желательно) вскоре после родов показаться квалифицированному остеопату, также это необходимо, когда в какой-то части тела у ребенка наблюдается гипертонус (мышцы напряжены).
Живот – самая больная тема для новорожденного, ведь кишечник у него еще очень незрелый. Младенец поджимает ножки, животик напряжен или вздут, возможно, у него колики. Обычно колики начинаются на второй-третьей неделе жизни ребенка, к шести неделям достигают пика, могут продолжаться до третьего-четвертого месяца. Приступы, как правило, случаются в одно и то же время суток, их трудно четко диагностировать, заболеванием их не считают. Возможно также, у малыша скопилось много газов в кишечнике и именно это причиняет ему боль.
Чем вы можете помочь? «Сделать гимнастику» – ножки к животу, придержать их, затем выпрямить. Сделать массаж – не слишком надавливая, помассировать животик, обязательно по часовой стрелке (по направлению самого кишечника). Приложить к животу что-то теплое, например проглаженную утюгом пеленку, можно просто прижать ребенка животиком к своему теплому телу (положить его на грудь или на живот). Очень хорошо помогает газоотводная трубка. Желательно, чтобы она была соответствующего размера (для новорожденного), с гладким краем. (Однажды мы по ошибке «постирали» трубку вместе с пеленкой, она стала от этого намного мягче.) Кончик нужно смазать маслом или вазелином и аккуратно ввести в отверстие прямой кишки (можно подвигать немного), процедуру повторить. Газоотводную трубку мы использовали вплоть до 6 месяцев, если нужно было освободить кишечник при подозрении, что переполненный живот мешает малышке расслабиться и заснуть.
Против «газиков» можно давать ребенку укропную воду, детский чай с фенхелем, эспумизан или плантекс. Если вы кормите грудью, исключите из своего рациона капусту и виноград.
Ощущение дискомфорта в деснах может начаться задолго до самого прорезывания зубов. Так что к трем месяцам запаситесь специальным детским гелем для режущихся зубов, колечками, которые можно предварительно охлаждать в холодильнике. Можно почесать малышу десны своим пальцем (чистым, разумеется). Для этой цели можно приобрести специальный напальчник с пупырышками. Хорошо помогает сухарик (сушка), некоторым детям нравится соленый огурец (конечно, когда ребенок уже сам сможет держать их и мусолить). Моя старшая дочь очень любила зубную щетку (видимо, жесткой щетиной она массировала себе зудящие десны).
Что еще может причинять ребенку боль или дискомфорт:
1) он мокрый;
2) у него смялась пеленка;
3) у него холодная постель;
4) у него опрелость;
5) у него молочница;
6) ему жарко или холодно;
7) ему не нравится какая-то одежда (трет, жмет, задевает и т. п.), возможно, неудобная застежка;
8) он себя поцарапал (возможно, даже повредил роговицу, если царапнул глаз);