Реабилитация детей в домах ребенка

Спальни оборудуются стационарными кроватями. Для детей до 3 лет они должны иметь длину 120 см, ширину 60, высоту ограждения от пола 95, ложе с переменной высотой от пола на уровне 30 и 50 см. Для детей старше 3 лет используют кровати длиной 140, шириной 60 и высотой 30 см. Во избежание травматизма детей стационарные двухъярусные кровати не используются. Ложе кровати должно быть жестким и ровным. Кровати расставляют с соблюдением разрывов: расстояние между длинными сторонами кроватей – не менее 65 см; между изголовьями двух кроватей 0,3 м. Расстояние от отопительных приборов – не менее 0,2 м; от наружных стен 0,6 м.

Туалетные помещения оборудуются раковинами для умывания, ванной, ячейками для хранения горшков, индивидуальными ячейками для детских полотенец, хозяйственным шкафом. Все стационарное оборудование должно быть надежно закреплено.

В умывальнях санитарно-технические приборы устанавливаются в зависимости от роста детей.

3. Требования к естественному и искусственному освещению

Оптимальная световая среда, соблюдение рекомендуемых норм освещенности повышают общую и зрительную работоспособность, являются профилактикой нарушений зрения.

Основные помещения дома ребенка должны иметь естественное освещение. Уровень освещенности зависит от ориентации здания по сторонам света, величины окон, состояния застекленной поверхности, климатических условий, глубины помещений и др. Для характеристики дневного освещения пользуются коэффициентом естественной освещенности (КЕО) – величиной, которая показывает, во сколько раз освещенность внутри помещения меньше одновременно измеренной освещенности снаружи. Величина КЕО в групповых, спальнях, медицинской комнате, изоляторе, помещениях для музыкальных и физкультурных занятий – не менее 1,5 %; в раздевальной – не ниже 1,0 %. Светопроемы в групповых, игровых, спальнях оборудуют регулируемыми светозащитными устройствами (СЗУ). В качестве СЗУ используются жалюзи (только вертикально направленные) и тканевые шторы светлых тонов. Шторы на окнах в групповых помещениях не должны снижать уровень естественного освещения. Зашторивание окон в спальнях допускается во время сна детей. На подоконниках не рекомендуется размещать широколистные цветы, снижающие уровень естественной освещенности. Высота цветов не должна превышать 15 см.

Недостаток естественного освещения восполняется искусственным. Источники его обеспечивают достаточное и равномерное освещение всех помещений. Предпочтение следует отдавать люминесцентному. Уровень искусственной освещенности в основных помещениях представлены в табл. 27.

Таблица 27

Нормативы искусственной освещенности в основных помещениях (при использовании люминесцентных ламп)(СанПиН 2.4.1.1249-03)

При использовании ламп накаливания освещенность уменьшают вдвое, но она не должна быть менее 150 лк. Лампы накаливания снабжают защитной арматурой (светильник). Требования к искусственному освещению представлены в таблице 28.

Таблица 28

Требования к искусственному освещению основных помещений (при использовании люминесцентных ламп)(СанПиН 2.4.1.1249-03)

4. Гигиенические требования к участку и его оборудованию

Правильный выбор участка, выделенного под интернатное учреждение, во многом определяет условия в доме ребенка и на его территории. Участок должен быть сухим, инсолируемым, проветриваемым, иметь достаточные размеры. Общая площадь участка определяется из расчета 100–300 м² на одного воспитанника, что позволяет разместить здание дома ребенка и необходимые постройки, создать благоприятные условия для прогулок детей.

Важнейшим условием благоустройства участка дома ребенка является его озеленение, площадь которого должна быть не менее 50 % от величины всей территории. Зеленые насаждения способствуют созданию благоприятного микроклимата на территории дома ребенка, снижают уровень шума, скорость ветра, запыленность.

С этой целью по периметру территории высаживают защитную полосу из деревьев и кустарников. Групповые площадки ограждают кустарниками. На участке дома ребенка рекомендуется сажать липу, березу, клен, сосну, лиственницу, ель, ясень, вяз. Из кустарников – сирень, жасмин, клен татарский. Деревья рассаживают на расстоянии не менее 15 м, кустарники – не менее 5 м от здания дома ребенка, чтобы не затенять окна в помещении. Не следует использовать деревья с ядовитыми плодами и колючками.

Каждой группе в доме ребенка выделяется (в соответствии с принципом групповой изоляции) индивидуальная площадка. Оборудуется общая физкультурная площадка для проведения занятий физкультурой. Отдельно размещается хозяйственная зона.