Реабилитация после детских инфекционных заболеваний

Клиника

Инкубационный период продолжается 11—23 дня. Самое частое проявление болезни – увеличение околоушных слюнных желез. Припухлость в области заднеглоточной ямки обусловлена увеличением околоушной железы и отеком окружающей подкожной клетчатки.

Пальпация припухлости болезненна. Через 1—2 дня вовлекается вторая околоушная железа, овал лица изменяется. Повышается температура до 38—39 °С. Нарушено самочувствие, отмечается головная боль, возможна рвота, боль в животе. При анализе крови иногда выявляются лейкопения, лимфоцитоз.

Выделяют типичные формы болезни (с поражением околоушных слюнных желез) и атипичные. К ним относятся: орхит, панкреатит, серозный менингит, менингоэнцефалит.

При орхите появляются припухлость и боли в яичке, отечность мошонки. Панкреатит проявляется сильными болями в эпигастрии и левом подреберье. Всегда имеются тошнота, рвота, лихорадка.

Уровень диастазы в моче повышен. Серозный менигит – нередкое проявление эпидпаротита. При поражении мозговых оболочек отмечаются очень высокая температура, головная боль, рвота, выражена ригидность затылочных мышц. В спинно-мозговом канале выявляется высокое давление жидкости. Менингоэнцефалит встречается редко.

При атипичных формах возможна очень малая припухлость околоушных желез.

В целом эпидпаротит продолжается 6—10 дней. В тяжелых случаях – до 20 дней.

Осложнения бывают редко. Поражение слухового нерва может привести к глухоте, возможно развитие заикания, астенизации, гипертензии.

Лечение

Этиотропных средств против эпидпаротита нет, лечение симптоматическое. Показаны постельный режим, сухое тепло, масляный компресс на область пораженных слюнных желез, частое питье, полоскание рта после еды. Пища жидкая и полужидкая в первые дни болезни. С обезболивающей целью применяют анальгин.

При менингите показана спинно-мозговая пункция в условиях стационара.