Реабилитация после детских инфекционных заболеваний

4. Острые кишечные заболевания

Реабилитация кишечных инфекций

Острые кишечные инфекции – это многообразная группа инфекционных заболеваний, возникающих в результате попадания в организме микробов и вирусов, в результате чего нарушается работа желудочно-кишечного тракта, сопровождающаяся расстройством стула в виде поноса, общего отравления организма (интоксикация) и в виде случаев рвоты и обезвоживания. После ОРВИ кишечные инфекции занимают второе место по встречаемости среди населения. Могут возникать как единые случаи, так и массовые (эпидемические), сезонные вспышки (чаще лето, осень). Вызывать нарушение работы кишечника могут большое количество бактерий, вирусов, простейших. Самыми частыми возбудителями являются: дизентерийская палочка (шигеллы), сальмонеллы, эшерихии, стафилококки.

Примерно 30—40 % приходится на ротавирусную инфекцию.

В основе причины развития острых кишечных инфекций нужно выделить два компонента, которые могут быть взаимосвязаны между собой. Первый – секреторный, при котором наблюдается нарушение всасывания жидкости в кишечнике вследствие воздействия на клетку токсинов возбудителя. Второй компонент инвазивный: возбудитель интенсивно размножается в слизистой оболочке толстого кишечника с развитием воспаления, а в кале появляется слизь и кровь.

Следует отметить, что часто болеют дети от года до 7 лет. Особенно уязвимы недоношенные, новорожденные и дети первых трех месяцев жизни. Для развития или распространения у них заболевания достаточно минимального числа бактерий, так как дети данной группы не обладают достаточным иммунитетом.

У всех инфекционных болезней есть общие черты, они протекают с особой цикличностью.

Первый этап – скрытый или инкубационный. Он может длится от нескольких часов до нескольких суток. Для каждой группы свой (все зависит от свойств самого возбудителя, состояния организма ребенка до момента контакта с микробом или вирусом, наличие сопутствующих заболеваний, которые могут усугубить течение и без того тяжелой болезни).

Второй этап – собственно начало или продромальный период. Его проявления разнообразны и не является специфичными. Это могут быть: головная боль, отказ от пищи, слабость, повышение температуры, тошнота.

Третий этап – разгар заболевания. Время острых явлений. Здесь появляются типичные признаки недуга, характерные для конкретного возбудителя.

Четвертый этап – стихия болезни. Самый сложный, поскольку ослабленный токсинами микробов организм подвержен риску осложнений.

Пятый этап – выздоровление. Уходят острые проявления, улучшается самочувствие.

Сроки первых двух этапов более определенные, остальные зависят от того как скоро и правильно установлен диагноз, начато адекватное лечение, кто и как осуществляет уход за больным. Многое зависит от того каким путем происходит заражение.

Чаще всего источником является больной человек. Микроорганизмы могут выделяться с его калом

и мочой уже за несколько дней до появления первых признаков заболевания. Болезнетворные

бактерии особенно опасны для подвижных, любознательных детей, которые берут в рот грязные пальцы, игрушки, посуду. Кишечные инфекции не случайно называют болезнями грязных рук.

Недопустимо, если у ребенка нет своей посуды. Игрушки больного ребенка нельзя давать здоровым детям, так как не все из них (особенно мягкие) поддаются обработке и обеззараживанию.

Вот почему лучше лечить кишечные инфекционные заболевания в больнице. В домашних условиях трудно продезинфицировать посуду, белье больного, не подвергнув контакту здоровых членов семьи.

Чтобы предупредить дальнейшее распространение инфекций, важно помнить следующее:

1. Если вы заметили недомогание у вашего ребенка, уложите его в постель, давайте побольше питья в виде некрепкого подслащенного теплого чая или минеральную воду без газа.

2. Ни в коем случае не допускайте здоровых детей к заболевшему ребенку. Ограничьте приход друзей и родственников, объяснив причину.

3. Постарайтесь выяснить (если ребенок старшего возраста) не заболел ли кто из друзей ребенка, с которыми он тесно общается.

4. Не пытайтесь лечить самостоятельно! Вы можете навредить.

5. Если врач заподозрил инфекционное заболевание, которое нужно лечить в больнице, не отказывайтесь от госпитализации. Отсроченное лечение является угрозой развития осложнений.

6. В случае домашнего лечения строго соблюдайте сроки карантина. Имеется в виду время, в течение которого больной ребенок и общавшиеся с ним дети (возможно уже зараженных) должны быть изолированы от других детей.

Немаловажную роль играет санитарная культура семьи, соблюдение элементарных гигиенических норм, правильный режим питания и хранения продуктов. В социально неблагополучных семьях уровень заболеваемости будет выше.