Реабилитация после детских инфекционных заболеваний

Особую проблему составляет высокая вероятность возникновения хронических болезней органов пищеварения после перенесенной острой кишечной инфекции. В период выздоровления у детей, сохраняются нарушения полостного пищеварения, что приводит к дефициту ферментов поджелудочной железы, снижению переваривания и всасывания жиров, белков и полисахоридов (углеводов). Могут беспокоить боли в животе, повышенные газообразование, снижение аппетита, обильный непереваренный стул.

Почти всегда после перенесенной кишечной инфекции имеется нарушение нормальной микрофлоры кишечника – дисбактериоз, степень проявления его различна и зависит от причины и тяжести болезни, характера вскармливания и пр.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании чаще заболевают энтеритами, которые обусловлены кишечными палочками с измененными свойствами.

Грудное вскармливание ребенка начатое разу после его рождения, формирует благоприятную флору пищеварительного тракта, способствует осуществлению нормального иммунного ответа. В ходе болезни быстро истощаются резервы организма. У грудных детей при сильном поносе и рвоте легко развивается обезвоживание. Запасы питательных веществ истощаются в течение 3—4 суток.

Понаблюдайте, сколько раз у ребенка бывает стул. Какого он цвета (зеленоватый, серый, белый), имеются ли примесь слизи, прожилки крови. В любом случае нужно поставить в известность врача-педиатра.

Общие признаки инфекционных заболеваний:

1) учащенный разжиженный стул (более 3-х раз), большим объемом, при некоторых кишечных инфекциях с появлением в кале примеси слизи, прожилок крови.

2) Появление болей в животе в определенных локализациях.

3) Резкое ухудшение общего самочувствия, потеря аппетита, появление тошноты и иногда рвоты.

Дизентерия: испражнения жидкие, зеленого цвета, с примесью слизи, прожилок крови.

Приступообразные боли в животе и болезненные позывы на стуле (тенезмы). В начале стул частый (10—20 раз в сутки), обильный, приобретает вид серовато-зеленых слизистых комочков.

Сальмонелез: острое начало с повышением температуры тела, рвоты, боли в животе. Стул обильный, зловонный, с примесью зелени (по типу «болотной тины»), слизи.

Эшерихиозы: возникают у детей до 6 месяцев, максимум 1,5—2 года и характеризуются постепенным началом с умеренными водянистыми испражнениями и незначительным повышением температуры (до 37,8 °С).

Так протекают заболевание, вызываемое энтеропатогенными кишечными палочками. Другой тип, дизентерииподобной кишечные палочки. Характерно – высокая температура тела со скудными испражнениями с примесью слизи, гноя, крови; болями в животе, головной болью. И третий тип энтеротоксигенные кишечные палочки, наблюдаются обильные водянистые испражнения с наличием хлопьев слизи.

Стафилококковый энтероколит: встречается у детей до года при условии, что у матери был мастит, употреблялась инфицированная пища. Умеренная интоксикация, повышение температуры тела до 37,5—37,8 °С.

Стафилококковая пищевая токсикоинфекцияия: указание на употребление инфицированной пищи (торты, кремы, пирожные, салаты с майонезом) и чаще групповой характер заболевания.

Упорная рвота, не приносящая облегчения, повышения температуры тела до фебрильных цифр (38°С и выше). Стул жидкий, водянистый без патологических примесей.

Вирусные диареи (поносы): для поносов вирусной природы не характерно развитие обезвоживания. Небольшие воспалительные изменения верхних дыхательных путей (заложенность носа, насморк, першение в горле). Стул обильный водянистый, иногда со слизью.

Острые кишечные инфекции могут протекать в виде острого гастрита, энтерита, а чаще всего гастроэнтерита, колита и гастроэнтероколита.

Синдром острого гастрита: в начале возникает тошнота, затем рвота. Внезапно появляется боль и тяжесть в животе. Рвота приносит облегчение, но может быть неукротимой.

При осмотре напряжение мышц живота.