Около 65 процентов мужчин-диабетиков не могут иметь сексуальных отношений из-за того, что высокий сахар крови влияет на работу механизмов, вовлечённых в создание эрекции пениса. Частичная, хотя и недостаточная эрекция часто бывает возможной; мужчины в таком «пограничном» состоянии могут иметь полноценную эрекцию и участвовать в половых сношениях после длительных периодов нормального сахара. Мы наблюдали такие случаи улучшения у определённого количества пациентов, но только в тех случаях, когда проблема была вызвана в основном нейропатией (разрушением нервных окончаний), тогда как закупорка кровеносных сосудов, снабжающих кровью пенис, исправлению не поддаётся. Когда мы повстречались с Л.Д., это было ещё до изобретения «Виагры», он попросил меня оценить его эректильную дисфункцию. Я обнаружил, что давление крови в пенисе и в ногах было в норме, но нервные реакции в тазовой области в основном ослаблены. История Л.Д., приведённая далее, частично касается этой проблемы.
Л.Д.: «Я мужчина, 59 лет, женат, имею троих детей. Примерно 5 лет назад, после 10 лет жизни с диабетом II типа, я обнаружил, что нахожусь в состоянии хронической усталости. Плюс к этому я был постоянно раздражённым, вспыльчивым, и имел проблемы с концентрацией на продолжительное время. С другой стороны, я чувствовал себя хорошо, за исключением того, что становился импотентом, у меня были проблемы с поддержанием эрекции в процессе сексуального сношения. В то время я не знал, были ли эти проблемы взаимосвязаны. После того, как доктор Бернштейн научил меня постоянно измерять уровень сахара, я обнаружил, что он был около 20 ммоль/л, что было очень высоким показателем. Сейчас, с новой диетой и малыми дозами вводимого инсулина, он практически в норме всё время. Я стал чувствовать себя лучше, чем на протяжении многих лет раньше, и физически и душевно. Проблема с импотенцией в значительной степени уменьшилась. Я продолжаю постоянные ежедневные измерения сахара в крови, и я чувствую, что моё состояние настолько улучшилось, что помогло мне легко восстановиться после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава без каких-либо осложнений».
РДжН, доктор медицины, специализируется в ортопедической хирургии. Применял один из сценариев, описанных в этой книге на протяжении последних трёх лет.