Решение для диабетиков от доктора Бернштейна

· Не подвергайте ноги перегреву. Никаких грелок, бутылок с горячей водой или электрических одеял. Не ставьте ноги рядом с источниками тепла – радиаторами отопления, каминами и т.п. Ванны и душ должны быть слегка прохладными, даже не чуть тёплыми. Проверяйте температуру воды рукой или термометром, но не ногой. Температура воды должна быть меньше 35 градусов, и даже эта температура может вызвать ожоги, если кровообращение нарушено. Рекомендуется использовать термометр.

· Носите тёплые носки и обувь соответствующего размера при нахождении на улице в холодную погоду. Диабетикам следует проверять циркуляцию крови в ногах каждые несколько лет. Если циркуляция нарушена, не оставайтесь на улице дольше 20 минут за раз.

· Не держите ноги в воде дольше 3-4 минут, даже если это рекомендуется вашим врачом. Это приводит к мацерации кожи. Такая кожа более подвержена повреждениям и дольше заживает. Когда вы принимает ванну или душ – зайдите, вымойтесь и сразу выйдите, не задерживаясь. Избегайте попадания под дождь, плавательных бассейнов и любых ситуаций, в которых вы может промочить ноги или обувь. Если вы плаваете в качестве занятий спортом, перед бассейном намажьте ноги вазелином, это защитит их от намокания. После выхода из бассейна удалите вазелин с помощью полотенца.

· Не допускайте контакта клейких лент, пластырей и любых других клеящихся веществ с вашими ногами. Тонкая кожа может быть сорвана вместе с такими лентами. При наложении повязок удерживающая лента должна прикрепляться только к самой повязке, а не к коже.

· Не допускайте контакта с вашей кожей любых лекарств, если это не предписано вашим врачом. Множество продаваемых без рецепта лекарств, таких как йод, салициловая кислота, и пластыри для удаления мозолей, опасны. Препараты на основе йода и перекиси водорода ни при каких обстоятельствах нельзя применять, даже если это прописано вашим врачом!

· Если кожа ваших ног сухая. Ваш кардиолог должен попытаться избежать применения бета-блокаторов для лечения гипертензии или заболеваний сердца, т.к. они препятствуют потоотделению, а потоотделение увлажняет кожу ног.

· Не пытайтесь срывать, удалять или срезать мозоли и натоптыши. Это опасно! Загрубевшая кожа мозолей – это защитная реакция организма на раздражение, например, от натирания вашей обувью. Удаление мозолей удаляет и защиту, что по моему опыту является наиболее распространённой причиной возникновения язв, что в свою очередь ведёт к ампутациям. Не позволяйте мастерам педикюра, ортопедам или кому быто ни было ещё удалять мозоли! Если мозоли возникли – покажите их вашему врачу. Он или врач-ортопед должен проверить вашу обувь и подобрать более подходящую, либо же прописать специальную ортопедическую обувь или стельки. Ваш врач может также порекомендовать воспользоваться специальным средством для растяжки обуви, его можно купить в обувных магазинах. После того, как точка натирания в обуви исчезнет, мозоли должны сами пройти со временем.

· Не подстригайте ногти, если вы не видите их чётко и ясно. Попросите друзей или родственников вам помочь. Если уголки ногтей торчат, подровняйте их с помощью пилки или попросите кого-нибудь аккуратно их срезать.

· Если у вас утолщённые ногти, попросите вашего врача проверить их на грибковую инфекцию. Если она подтвердится, вам выпишут соответствующие препараты – антигрибковую настойку. Применяйте её согласно предписанию и обязательно доведите курс лечения до конца!

· Не носите чулки или носки с эластичной полосой, которые оставляют видимые следы на коже. Не используйте подвязки. Не носите носки с дырками или изношенные, с толстыми швами или слишком большие, которые сбиваются на ноге.

· Сразу же связывайтесь с вашим врачом, если вы обнаружили любое повреждение на ногах. Я считаю, что любое, даже самое малое повреждение ног является крайне опасным. Промедление может привести к катастрофе.

Распечатайте и держите в прозрачной обложке данные правила, так что их можно было бы перечитывать каждые несколько месяцев. В конце концов, вы должны их просто выучить наизусть.

Приложение Е. Синдром поликистозных яичников.

Этот синдром – не инфекция и не определённое заболевание, а сочетание нескольких патологических факторов или симптомов, проявляющихся в совокупности у одного человека. Синдром поликистозных яичников, когда он диагностируется (а часто это не так), как правило, проявляется в начале полового созревания у молодых женщин. Анатомически это представляет собой небольшие кисты на крошечных фолликулах, которые выделяют яйцеклетки в период овуляции. Это ситуация чрезвычайно сложно диагностируема, т.к. кисты обычно слишком малы, и обычная диагностическая техника их просто не видит, хотя иногда их можно диагностировать при интравагинальном ультразвуковом исследовании.