Избрание любого кандидата на пост епископа следовало после его выдвижения духовенством
соответствующего церковно-административного округа, происходило в присутствии и при участии некоторой части лаиков, лучших граждан. Причем кандидатов должно было быть не менее трех из числа добропорядочных, уважаемых клириков или мирян (но не монахов), не моложе 35 лет, не состоящих в браке и на государственной службе, не имеющих физических недостатков, например, горб или отсутствие указательного пальца на правой руке или правого глаза. Выбор из них одного делался Собором округа (провинции), после созыва его митрополитом-епископом главного города-митрополии, столичного «города-матери» провинции, или архиепископом, большинством голосов, и этому решению должны были подчиниться все рядовые епископы церковно-административного митрополичьего округа, церковной провинции. Такие провинциальные Соборы для совещаний и принятия совместных решений вообще регулярно собирались не менее одного-двух раз в год, обычно в начале лета, на Пятидесятницу (Троицу), и осенью. Если избранным оказывался лаик, он должен был пройти все степени священства, то есть стать диаконом и пресвитером в течение не менее трех месяцев. Лишь после следовала собственно процедура хиротонии, коллективно совершаемого рукоположения не менее чем тремя епископами с последующим посвящение в сан, причем в отношении епископий «иноплеменников» в Азии, Понте и Фракии рукоположение, поставление кандидата, то есть установление его связи с апостолами, и возведение на вакантную должность совершалось самим Константинопольским патриархом. Если епископ избирался в новосозданную епархию, его кандидатура предварительно рассматривалась на Соборе Константинопольской Церкви.Избрание архиепископов и митрополитов (если это были не автокефальные — «самоглавные» иерархи) совершалось по инициативе Патриарха епископами соседних митрополий или митрополитами ближайших областей. Собор избирал трех претендентов, из которых одного утверждал Патриарх. Назначение на должность епископов, архиепископов и митрополитов для невизантийских епархий тоже совершалось Собором — Синодом при Константинопольском патриархе и утверждалось Патриархом. При этом, в отличие от избрания Патриарха, церковные правила запрещали светской власти, даже в лице монарха, принимать участие в таких выборах, но утверждение избранного Патриарха, митрополита и архиепископа могло произойти только с санкции императора ромеев.
Характерная черта византийской епископии — территориальной ячейки церковного провинциального округа — ее малые размеры. Зачастую это был небольшой город (но обязательно хотя бы городок, а не деревня) с ближайшей округой. Каждая епископия имела, как правило, в центральном городе епископии, резиденцию для проживания епископа и кафедральный храм-кириакон, в котором должен был служить епископ, или епархиот
, как его называли ромеи. Причем менять кафедральный храм на какой-либо другой в епископии было запрещено. Это надо отметить особо, поскольку византинисты, начинающие в своих исторических реконструкциях произвольно переносить такой храм на разные церкви епископального центра, допускают ошибку. Помогать в управлении епархией епархиоту помогали оффициалы, как правило из числа клириков: эконом, отвечавший за хозяйство, скевофилакс («сосудохранитель»), заведовавший церковной утварью, сакелларий, распоряжавшийся сакеллием, церковной казной, хартофилакс — хранитель архива, экдик (адвокат) — церковный юрист, который занимался защитой интересов епархии в гражданском суде. В свою очередь епископия делилась на еще более мелкие церковные приходы — по-гречески параикии, или паройкии (в поздневизантийский период — энории), имевшие во главе таких коллективов верующих священников, рукополагавшихся епископом-епархиотом. Впрочем, система приходов в Ромейском царстве была неразвита: в отличие от латинского Запада, византийские священники были обычно привязаны к епископству, а не к определенной церкви или месту.С городскими епископами были связаны и сельские, деревенские епископы — хорепископы
. Они рассматривались как относительно самостоятельные епископы, хотя не имели права поставлять диаконов и пресвитеров без разрешения городского епископа. К IX в. их институт окончательно исчез в Византии, ненадолго задержавшись на латинском Западе.Число самих епископов колебалось в Империи в разные периоды. Так, на одном из самых представительных, Четвертом Вселенском соборе в Халкидоне
в 451 г. присутствовало пол тысячи епископов, на Трулльском соборе 692 г. — 165, на иконоборском соборе в Иерии в 754 г. — 318, на соборе в Никее, восстановившем иконопочитание в 787 г., их было около 365, на столичном Соборе 869–870 гг. — около 100, но на Соборе 879–880 гг. уже 383. Иными словами, количество активных епископов-епархиотов в VIII–IX вв. колебалось в пределах 300–400.