• гормональные расстройства (например, гипотиреоз или повышение концентрации про-лактина, обусловленное лекарственными препаратами или ложной беременностью).
Клинические данные свидетельствуют о возможном влиянии гипотиреоза на развитие агрессии (Dodman, Mertens, 1995). У бордер колли была обнаружена корреляция между гипотиреозом и аберрантным поведением, показывающая, что поведенческие признаки являются одними из первых симптомов гипотиреоза (Hamilton-Andrews, 1999). Некоторые авторы опровергают гипотезу о предрасположенности определенных пород к гипотиреозу (Barlow et al., 2001).
Лекарственная терапия при заболеваниях щитовидной железы требует тщательного наблюдения и рекомендуется только в случае подтверждения диагноза гипотиреоза лабораторными анализами. Нельзя поставить такой диагноз на основании определения только концентрации тироксина (Т4) без дополнительных лабораторных и клинических данных. В частности, рутинным анализом должно стать определение концентрации тиротропина (ТТГ) в сыворотке крови как важного дифференциально-диагностического показателя. Получив результаты лабораторных исследований, перед постановкой диагноза проводят оценку всех имеющихся дополнительных клинических данных (Kantrowitz etal., 2001).
Лечение
Ветеринарный врач, дающий рекомендации по лечению агрессивной собаки, несет частичную ответственность за любой ущерб, который может нанести данное животное в будущем. Необходимо проинформировать владельца о возможности таких последствий собачьей агрессии, как телесные повреждения, уголовная ответственность и финансовые потери. По оценке Центра контроля и профилактики заболеваемости в США, укусы собак ежегодно обходятся более чем в 1 млрд. долларов, причем в 1999 г. страховые компании выплатили около 320 млн. долларов за телесные повреждения, полученных от укусов собак, что составляет около 20% суммарных страховых выплат домовладельцам. Помимо денежных вопросов, владельцы (и ветеринарные врачи) должны помнить об этических и эмоциональных проблемах, связанных с нападением и укусами собак. Степень риска, связанного с собачьей агрессией, оценивают по критериям, приведенным на фиг. 20.2.
Если не вполне ясен диагноз или ветеринарный врач не уверен, что сможет обеспечить адекватное лечение и эффективный контроль, ему следует направить пациента к врачу-спе-циалисту по проблемам поведения.
Владельцы агрессивных собак обращаются за советом по различным причинам. Возможно, они хотят найти подтверждение своему решению усыпить животное. Решение принято, но чувство вины или давление третьей стороны заставляют владельца прийти на консультацию. В других случаях на консультацию по поведенческим вопросам владельца приводит требование окружающих усыпить собаку, хотя он сам не видит проблем в поведении питомца. Такие случаи бывают особенно сложными. Некоторые владельцы осознают, что лечение поможет лишь снизить остроту проблемы, а собаке все равно потребуется постоянный присмотр; кто-то надеется на быстрое излечение с помощью лекарственной терапии.
Когда к проблеме имеют отношение несколько человек, их восприятие и мнения зачастую не совпадают. Несмотря на важность по