Руководство по тренингу навыков при терапии пограничного расстройства личности

Информация для клиентов. Страдания — это боль и неприятие боли. Страдания начинаются тогда, когда люди не способны или отказываются принять боль. Страдания начинаются, когда люди не могут смириться с тем, что имеют, но хотят получить то, что получить невозможно. Страдания начинаются, когда люди сопротивляются реальности. Боль может быть трудно или почти невозможно перенести, но вынести страдания ещё тяжелее. Отказ принять действительность и связанные с ней страдания мешает облегчить боль. Этот отказ подобен облаку, которое окутывает боль и мешает разглядеть её. Радикальное принятие помогает трансформировать страдание в боль.

Вопрос для обсуждения. Принятие, которое используется как техника достижения изменений (что–то вроде сделки с Богом — “Я готов(а) принять эту ситуацию, а взамен Ты должен исправить её”), нельзя считать принятием в полном смысле этого слова. Попросите клиентов привести примеры того, как они пытались заключить подобную сделку.

Информация для ведущих. Пограничным индивидам (и некоторым ведущим) трудно понять суть радикального принятия. Им очень трудно смириться с мыслью, что принятие возможно без одобрения. Они считают, что если они принимают действительность такой, как она есть, они не в состоянии ничего изменить. Попытки заставить клиентов принять концепцию принятия могут привести к конфликту. Используя стратегию формирования, вы можете представить концепцию принятия с помощью таких терминов, как “признание”, “понимание” или “терпение”. Обсудите эти понятия. Вероятно, вам придётся возвращаться к ним снова и снова. При разъяснении концепции радикального принятия вам потребуется много терпения, но вы ни в коем случае не должны отказываться от этой темы.

Вопрос для обсуждения. Согласно одному из широко распространённых мифов, если человек не станет принимать что–либо, если он откажется смириться с этим, то всё изменится само собой — словно сопротивление и непринятие обладают магической силой, способной изменять реальность. Попросите участников привести примеры того, как они действовали в соответствии с этим мифом. Обсудите, почему члены группы верили или до сих пор верят в этот миф. Попросите привести примеры того, как отказы принять реальность и бурные протесты получали подкрепление.

Вопрос для обсуждения. Некоторые люди боятся, что принятие болезненной ситуации или эмоции приведёт к тому, что они станут пассивными и сдадутся. Попросите участников привести соответствующие примеры и обсудите их. Объясните: “Представьте, что вы ненавидите лиловый цвет. Затем представьте, что вы живёте в комнате с лиловыми стенами. Если вы откажетесь принять тот факт, что в вашей комнате лиловые стены, вы не сможете изменить существующее положение вещей, т. е. выкрасить стены в другой цвет”. Попросите клиентов привести примеры того, как принятие болезненной реальности помогло облегчить страдания и в конечном счёте повысило способность ослабить источник боли (мы вернёмся к этому вопросу позже, при обсуждении готовности и своеволия).

Вопрос для обсуждения. Понятие принятия имеет важное значение во всех основных религиях мира, как восточных, так и западных. Обсудите с клиентами, что они знают и думают по этому поводу, выясните их опыт в данной области. Идея радикального принятия, кроме того, близка к идее подчинения высшей силе и принятия того, что нельзя изменить, которая используется “Анонимными алкоголиками”.

Б. Направленность разума — это сознательный выбор в пользу принятия. Человек должен направить свой разум на необходимость и пользу принятия. Иногда состояние принятия длится считанные мгновения, поэтому человеку приходится снова и снова направлять свой разум. Мы делаем выбор каждый день, а иногда даже много раз в день, или в течение часа, или минуты.

Вопрос для обсуждения. Обсудите все причины того, что мешает принятию и направленности разума на принятие. Что мешает сделать первый шаг к принятию?

В. Понятия готовности и своеволия, заимствованные из книги Джеральда Мэя (Мау, 1982).

5. Готовность — это принятие реальности и эффективная или адекватная реакция на эту реальность. Это применение действенных способов и средств. Это значит делать то, что необходимо делать в данной ситуации или в данный момент времени.

6. Своеволие — навязывание своей воли, стремление подчинить реальность своим желаниям. Это попытки всё контролировать или отказ делать то, что необходимо. Это противоположность эффективности.