Руководство по тренингу навыков при терапии пограничного расстройства личности

Информация для клиентов. Большинство людей, чтобы быть счастливыми, нуждаются в хороших отношениях с другими людьми. Многие индивиды не могут почувствовать себя счастливыми, если у них не будет близких отношений с одним или двумя другими людьми. Объясните: “Секрет в том, чтобы, образно выражаясь, не класть все яйца в одну корзину. Не допускайте, чтобы вся ваша жизнь сосредоточивалась на одном человеке или на одной группе людей (например, супруге, семье)”.

в) Объясните: “Избегайте избегания. Не сдавайтесь”.

Информация для клиентов. Никто не сможет жить нормальной жизнью, если будет избегать проблем или тех дел, которые необходимо выполнять.

Б. Психическая вовлечённость в положительные переживания. Объясните: “Сосредоточьтесь на позитивных событиях, которые происходят в вашей жизни. Делайте следующее:

1. обращайте внимание на положительные события в вашей жизни;

2. возвращайтесь к положительным сторонам событий, когда ваше внимание отвлекается на негативные события”.

В. Психическая невовлечённость в отрицательные переживания. Объясните: “Не разрушайте позитивный опыт. Сохраняйте психическую невовлечённость в следующее:

1. мысли о том, когда закончится позитивное событие;

2. мысли о том, что вы этого не заслужили;

3. мысли о том, какие требования к вам теперь будут предъявляться”.

Информация для клиентов. Это чрезвычайно важные навыки. Многие пограничные индивиды могут переживать положительные эмоции, но они очень быстро иссякают. Поэтому индивиды с ПРЛ должны приложить все усилия для того, чтобы сделать свои эмоции более продолжительными. Зачастую пограничные индивиды боятся, что если они будут хорошо себя чувствовать, случится что–то плохое, т. е. развивается некий страх положительных эмоций. Или же положительные эмоции перебиваются и подавляются негативными мыслями. Эти моменты нужно подчёркивать.

ХII. Рассмотрите “Раздаточный материал. Эмоциональная регуляция 9. Избавление от эмоциональных страданий: психическая вовлечённость в эмоции”.

А. Психическая вовлечённость в эмоции означает наблюдение и описание эмоций такими, какие они есть.

1. Объясните: “Эта стратегия очень полезна, потому что позволяет вам отделиться от своих эмоций. Дистанция — необходимое условие для обдумывания ситуации и решения проблем в эмоциональном плане”.

2. Наблюдение эмоций — это форма экспозиции, основанная на тех же принципах, что и экспозиция при терапии страха и паники. Объясните: “Открываясь эмоциям, но не обязательно позволяя им руководить собой, вы обнаружите, что эмоций можно не бояться, что в них нет ничего страшного. Когда вы станете меньше бояться своих эмоций, страх, паника, гнев и другие вторичные эмоции исчезнут”.

Б. Лучший способ избавиться от отрицательных и болезненных эмоций — дать им уйти, однако научиться этому чрезвычайно трудно.

В. Позволить эмоциям уйти не означает противиться им. Сопротивление боли делает боль ещё сильнее.

Информация для клиентов. Болезненные эмоции — часть человеческого бытия. Опять–таки, ДПТ предполагает, что отрицательные эмоции вызываются определёнными причинами. Люди не смогут избавиться от большей части отрицательных эмоций, если им не удастся коренным образом изменить свою жизнь, но даже после таких преобразований какая–то часть отрицательных эмоций всё–таки сохранится. Поэтому необходимо относиться к ним таким образом, чтобы они не причиняли столько страданий. Этого можно достичь с помощью стратегии принятия. Принятие болезненных эмоций помогает избежать страданий, остаётся только боль. Иногда принятие даже снижает боль. Сопротивление эмоциям приводит к тому, что они сохраняются и становятся более устойчивыми. Это те же самые принципы психической вовлечённости (глава 7 данного пособия) и перенесения дистресса (глава 10 данного пособия), которые уже не раз упоминались, однако их повторение никогда не будет лишним.

Вопрос для обсуждения. Обсудите роль принятия и эмоционального страдания. Обычно пограничные индивиды хорошо понимают эту тему. Выясните мнения участников по вопросу принятия и эмоциональных страданий.

Г. Объясните: “Основные меры, способствующие избавлению от эмоциональных страданий, следующие.

1. Наблюдайте свои эмоции. Признайте наличие этих эмоций. Отстранитесь. Установите дистанцию между собой и эмоцией.

Постарайтесь представить эмоцию в виде волны, которая накатывает и откатывает. (При этом полезно сосредоточиться исключительно на физических компонентах эмоции или исключительно на качестве переживания и т. п.).

2. Постарайтесь не блокировать и не подавлять эмоции. Откройтесь эмоциональному потоку.