Самая обаятельная и привлекательная

Желудочно-кишечный тракт представляет собой важную составную часть организма, в которой происходит контакт внешней среды (в данном случае принятой пищи, питья, лекарства или токсина) с внутренней средой нашего тела (процесс усвоения, переваривания пищи). Под пищеварительным понимается совокупность процессов обработки пищи в целях усвоения поступивших веществ организмом. Процесс переваривания начинается уже в ротовой полости. Пища своим химическим составом и физическими свойствами раздражает различные рецепторы (вкусовые, тактильные и т. д.) слизистой полости рта. Этот отдел оказывает влияние на все этапы дальнейшего пищеварения. Слюна играет большую роль. За сутки ее выделяется около 2-х л. Из белков в ней содержатся муцин, глобулин, альбумин. Из ферментов – амилаза и мальтоза, расщепляющие углеводы (это происходит при длительном жевании). Слюна обладает бактерицидными свойствами благодаря лизоцину. Центр отделения слюны находится в продолговатом мозге.

В желудке совмещаются пищеварительный орган и депо для пищи. Пищевые массы в смеси с желудочным соком образуют пищевой химус. Железы желудка выделяют секрецию – желудочный сок. В норме у человека выделяется около 2-х л желудочного сока. Основными компонентами желудочного сока являются соляная кислота и ферменты пепсин и гастроксин. В желудке расщепляются жиры, яичный желток за счет желудочной липазы. У взрослых она имеет меньшее значение, у грудных детей до 25 % расщепляет жир. В желудке начинается расщепление полисахаридов. Продолжительность этого зависит от того, как быстро пища связывается соляной кислотой. Слизь, содержащаяся в желудке, выполняет в первую очередь механическую функцию, защищает поверхность слизистой желудка, связывает определенное количество HCl. Желудочная слизь оказывает влияние на обмен витамина В12 – защищает его от переваривающего действия желудочного содержимого и повышает его всасывание.

В двенадцатиперстной кишке пища подвергается воздействию сока поджелудочной железы, желчи, сока желез двенадцатиперстной кишки. В состав сока поджелудочной железы входят трипсин, хемотрипсин, аминопиптидаза (расщепляют жиры), липаза (расщепляет жиры), амилаза (расщепляет крахмал), мальтоза (расщепляет углеводы). Соляная кислота желудочного сока, действуя на клетки слизистой двенадцатиперстной кишки, вызывает образование секретина, который, поступая в кровь, возбуждает клетки поджелудочной железы. Желчь активирует ферменты поджелудочной железы и кишечных желез. Она эмульгирует жиры, способствует их расщеплению и всасыванию, усиливает моторику кишечника. Образование желчи идет непрерывно. Основные компоненты желчи – желчные кислоты, желчные пигменты, холестерин – образуются в печени. Желчные кислоты облегчают расщепление жиров. Желчь оказывает бактерицидное действие в кишечнике, предотвращая гнилостные процессы.

Пищеварение в тонком кишечнике. Пищеварительные процессы, начавшиеся в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта (где наибольшее участие принимают ферменты желудочного сока и ферменты поджелудочной железы), продолжаются в тонком кишечнике, где большая часть отдельных компонентов пищи расщепляется до своих основных составных элементов. Одновременно здесь происходит всасывание этих продуктов расщепления вместе с водой, электролитами, витаминами. Нарушения функции кишечного тракта могут возникнуть в основном как результат изменений двух видов:

а) нарушение ферментативной активности слизистой кишечника;

б) нарушение всасывания кишечного содержимого.

В верхнем отделе кишечной трубки действуют прежде всего ферменты, продуцируемые поджелудочной железой. В кишечном содержимом находятся все 3 важные группы ферментов: ферменты, действующие на жиры (липаза), на углеводы (амилаза, мальтоза, лактоза), и продукты расщепления белков, которые образовались под влиянием пепсина и трипсина (аминополипептидазы). В процессе пищеварения в кишечном содержимом образуется смесь веществ – моносахариды, аминокислоты и жировые компоненты, которые всасываются слизистой кишечника и попадают в систему портального кровообращения, по лимфатическим путям – в венозное русло, а по нему – в систему легочного кровообращения. Существует ряд причин, которые могут вызвать нарушение всасывания в кишечнике:

1) недостаточное желудочное переваривание – в основном белков. Это проявляется главным образом при гипоцидных и анацидных гастритах. После операций на желудке наблюдается часто быстрая эвакуация недостаточно обработанной пищи из желудка в кишечник, ускорение прохождения пищи по кишечнику и поносы;

2) недостаток пищеварительных панкреатических ферментов может проявиться в процессах всасывания всех основных компонентов: белков, жиров и углеводов;

3) недостаток желчи в кишечнике (при заболеваниях желчных путей, желтухах) – нарушается всасывание жира, жирорастворимых витаминов (особенно витамина К). При длительных закупорках желчных путей возникают потери кальция, которые еще более усиливаются недостаточной абсорбцией витамина Д;