Самое главное о сердце и сосудах

При варикозном расширении вен полезно диафрагмальное дыхание. Поместите одну ладонь на грудь, а другую на живот. Дышите так, чтобы рука на животе сдвигалась вперед, а рука на груди оставалась без движения.

ВАЖНО!

При варикозном расширении вен нижних конечностей стоит отказаться от некоторых привычек и взять на вооружение несколько правил:

● откажитесь от обуви на высоком каблуке;

● не сидите в позе «нога на ногу»;

● не принимайте горячие ванны;

● следите за весом;

● во время сна и отдыха держите ноги в приподнятом положении;

● если вы вынуждены долго сидеть, например за работой, вставайте и разминайтесь каждые 30 минут.

Тромбофлебит

Тромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием тромба в просвете вены.

Воспаление внутренней оболочки сосуда включает защитный механизм крови — она начинает свертываться. Кровяные сгустки образуют тромб, который сужает просвет сосуда и препятствует нормальному оттоку венозной крови.

Застой крови в венах вызывает отечность и боль. Также существует риск отрыва тромба и закупорки им вены или даже артерии с угрозой эмболии.

Как правило, заболевание поражает нижние конечности (нижнюю часть бедра и верхнюю голени) и паховую область, но иногда тромбофлебит образуется в венах шеи, рук или грудной клетки. Во многих случаях патология возникает на фоне варикоза.

У женщин заболевание встречается чаще, так как вены испытывают повышенную нагрузку при беременности и родах. Для обоих полов вероятность выше после 40 лет.

По характеру течения заболевания различают следующие виды тромбофлебита:

● острый тромбофлебит протекает в рамках 1 месяца;

● подострый тромбофлебит имеет продолжительность клинических проявлений от 1 до 2 месяцев;

● хронический тромбофлебит является длительным патологическим процессом, который длится более 2–3 месяцев.

По характеру воспаления тромбофлебит разделяют на:

● гнойный;

● негнойный.

По локализации патологического процесса различают:

● тромбофлебит поверхностных вен;

● тромбофлебит глубоких вен.

Осложнения: хроническая венозная недостаточность, сепсис, венозная гангрена, отрыв тромба и тромбоэмболия легочной артерии.

Факторы риска, приводящие к развитию тромбофлебита:

● варикозное расширение вен;

● хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;

● инфекции;

● наследственная и приобретенная склонность крови к образованию тромбов;

● замедление тока крови;

● расстройства гормонального фона;

● нарушение целости стенок сосудов, травмы вен;

● перенесенные хирургические операции, послеродовой период;

● аллергические реакции;

● длительное использование катетера.

Какие симптомы говорят о тромбофлебите?

Основной симптом — сильная тянущая боль в районе пораженной вены, усиливающаяся при ходьбе. Возможно повышение температуры до 37,5-38 °C. Отмечается также покраснение и уплотнение в области больной вены. Могут возникать отеки в пораженном месте.

Отек и сильная боль, сопровождающиеся повышением температуры тела и/или одышкой с приступами кашля или болями в груди, свидетельствуют о развитии тромбоза глубоких вен и являются поводом для вызова бригады «Скорой помощи». Это состояние повышает риск отрыва тромба и является угрозой для жизни.

ВАЖНО!

К какому специалисту обращаться?

При слабо выраженном тромбофлебите посетите врача-флеболога. При явных признаках тромбофлебита, отеке, повышенной температуре и выраженных болезненных ощущениях стоит обратиться напрямую к сосудистому хирургу — ангиохирургу.

Какую диагностику должен провести врач?

Общий осмотр больного.

Диагностика тромбофлебита заключается в определении локализации тромба. Для этого врач методом пальпации выявляет болезненные участки и уплотнения.

Лабораторная диагностика:

● клинический анализ крови;

● коагулограмма — анализ крови на свертываемость;

● тест на D-димеры — выявляет продукты распада тромбов.

Инструментальная диагностика.

Для создания более четкой клинической картины проводят следующие обследования:

● ультразвуковое ангиосканирование с цветным картированием кровотока — на сегодняшний день метод является «золотым стандартом» диагностики патологии вен;

● ультразвуковая допплерография — помогает оценить состояние клапанов и скорость кровотока в венах, степень повреждения сосудистой стенки, проходимость глубоких и поверхностных вен и наличие тромбов;