Самое главное о женском здоровье. Вопросы ниже пояса

• воспалительные заболевания органов малого таза – в настоящем или за 3 месяца до;

• инфекции, передающиеся половым путем в настоящее время или в последние 3 месяца;

• цирроз печени в стадии декомпенсации;

• опухоли печени (доброкачественные и злокачественные);

• гипертиреоз и гипотиреоз;

• прием препаратов лития, антидепрессантов, транквилизаторов;

• повышенное АД – выше 160/100;

• сахарный диабет с осложнениями или длительностью свыше 20 лет;

• ВИЧ/СПИД;

• любые заболевания в стадии декомпенсации.

Как выяснить, когда у вас овуляция, я писала уже выше.

Прерванный половой акт

Относится к самым неэффективным и самым частым методам контрацепции.

Эффективность: сложно оценить точно, в районе 20–40 %.

Неэффективность метода объясняется тем, что у 12–17 % мужчин уже в начальной стадии полового акта может выделяться секрет, содержащий сперматозоиды. Если сперма попала даже на наружные половые органы, возможно оплодотворение. Также возможность оплодотворения увеличивается при повторном половом акте. Кроме того, у некоторых мужчин семяизвержение опережает оргазм, они не в состоянии контролировать данную ситуацию.

Так же данный метод не защищает от ИППП.

Барьерная контрацепция – презервативы

Эффективность: 88–98%

Единственный метод, который защищает от ИППП.

В каких случаях стоит использовать:

• для немедленной контрацепции;

• как временный метод перед началом использрования других методов контрацепции;

• если имеется боле одного партнера или партнеры непостоянные/до обследования партнера;

• при редких половых контактах;

• мужчинам в качестве способа планирования семьи.

Противопоказания: аллергия на состав презервативов.

Памятка пациентам, использующим мужской презерватив:

1. Необходимо использовать новый презерватив во время каждого полового акта.

2. Вскрывать презерватив необходимо без использования острых предметов.

3. Перед употреблением необходимо убедиться в его целостности.

4. Надевание презерватива производится только в состоянии эрекции.

5. Использование презерватива допустимо только однократно.

6. Нельзя использовать масла, крема и жиры.

Женский презерватив

Представляет собой трубку, закрытую на одном конце. Презерватив имеет два эластичных кольца, одно из которых предназначено для введения во влагалище, второе остается снаружи и прикрывает наружные половые органы. Плюс женского презерватива состоит в том, что его можно ввести за целых восемь часов до полового акта.

Эффективность: до 95 % (от каких процентов эффективность начинается, никто не указывает).

Явный минус: достать их почти невозможно. Я зашла в три аптеки у дома, никто ничего подобного не встречал.

Спермициды

Это химические вещества, которые инактивируют сперматозоиды во влагалище. Состав у них может быть разный:

• хлористый бензалкониум (фарматекс, алпагель);

• ноноксинол-9 (патентекс-овал, семицид);

• менфегол (нео-сампун);

• октоксинол (коромекс, орто);

• полисахаридный эфир (ингибитор фермента).

Форма выпуска может быть в виде гелей, паст, аэрозолей, таблеток, губок.

Эффективность: 70–75%

Показания:

• комбинация с естественными методами контрацепции;

• нечастая половая жизнь;

• женщинам, принимающим медикаменты, снижающие эффективность противозачаточных средств;

• противопоказаны другие способы контрацепции;

• комбинация с прерванным половым актом.

Побочные эффекты:

• индивидуальная непереносимость;

• жжение и дискомфорт в половых путях до применения средства.

Противопоказания:

• аллергия на спермициды;

• противопоказания для беременности (тяжелые заболевания).

Рассмотрим способ применения спермицидов на примере Фарматекса. Таблетки или шарики препарата вводятся во влагалище за 8–10 минут до полового акта. Контрацептивный эффект сохраняется в течение 3–4 часов. Крем вводится специальным аппликатором, который идет в комплекте, в положении лежа. Действующее вещество Фарматекса – бензалконий хлористый – обволакивает влагалище полностью, создавая пленку, дополнительно сворачивает цервикальную слизь, сгущая ее.

Памятка для пациенток, использующих спермициды:

1. Необходимо вводить спремициды перед каждым половым актом.

2. Если после введения спермицида половой акт не случился в течение 1–2 часов, необходимо ввести новую дозу.

3. Эффективность аэрозолей наступает сразу после введения, а таблеток и свечей через 10–15 минут.

4. Необходимо правильно хранить препарат – читай инструкцию.

5. Апплтикатор после использования необходимо вымыть теплой водой с мылом и высушить.

6. Нельзя спринцеваться.

7. При появлении жалоб на жжение или зуд после использования у обоих или одного из партнеров необходимо обратиться к врачу в ближайшее время.

Недостатки метода:

• низкий контрацептивный эффект;

• возможное тераптогенное действие на плод в случае наступления беременности.

Внутриматочные контрацептивы

Спирали

Эффективность: до 99%

Чем обусловлен контрацептивный эффект?

1. Тормозиться движение сперматозоидов из матки в маточные трубы.