Самоучитель ПДД. Лоция для плавания на экзаменах в ГИБДД

1. При переломе голени наложите две шины от конца стопы до середины бедра. Стопа фиксируется под углом 900 к голени.

2. При переломе бедренной кости наложите две шины с внутренней и наружной стороны: одну от конца стопы до подмышечной ямки, вторую от конца стопы до паха. Только после этого пострадавшего можно транспортировать в положении лежа на спине (на щите). Туловище зафиксируйте.

3. Если нет шин, то нижние конечности прибинтовывают друг к другу, обязательно проложив между ними мягкую ткань.

Травмы верхних конечностей

1. При переломах плеча наложите две шины с внутренней и наружной стороны плеча. Зафиксируйте к туловищу руку, согнутую в локте.

2. При переломе предплечья и кисти уложите предплечье на шину, кисть удерживает валик. Согнутую в локте руку зафиксируйте косыночной повязкой или на перевязь.

3. При переломе ключицы зафиксируйте согнутую в локте руку к туловищу или подвесьте на косынке.

4. При отсутствии шины верхнюю конечность, согнутую в локте, подвешивают на косынке и прибинтовывают к туловищу.

Транспортировать при этих видах травмах следует в положении сидя.

Травмы шейки бедра, костей таза и нижнего отдела позвоночника

При переломах шейки бедра, костей таза и нижнего отдела позвоночника, а также при повреждении внутренних органов малого таза и внутренних кровотечениях часто пострадавший принимает «позу лягушки» – ноги согнуты в коленях и разведены, а стопы развернуты подошвами друг к другу.

В этих случаях ни в коем случае, нельзя менять позу, выпрямлять ноги или накладывать шины. Нужно положить пострадавшего на спину, под колени подложить валик из мягкой ткани, к животу приложить холод.

Ушибы и вывихи

Вывих – стойкое, ненормальное смещение костей, образующих сустав, сопровождающееся разрывом суставной сумки.

Признаки: деформация и сильная боль в суставе; отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе; неестественное положение конечности.

Первая помощь направлена на уменьшение болей: холод на область поврежденного сустава, применение обезболивающих. При вывихе необходимо создать покой наложением фиксирующей повязки. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить вывих, это обязанность врача.

Нередко при ДТП у пострадавших могут быть ушибы мягких тканей с кровоподтеками. Скопившаяся в тканях кровь образует кровяную опухоль – гематому. Иногда бывает трудно отличить при первом осмотре ушиб от перелома. В таких сомнительных случаях первую помощь оказывают как при переломах. Ушибленной области тела надо придать удобное положение, обеспечить покой, на место ушиба положить лед или другие охлаждающие средства; при увеличении гематомы наложить давящую повязку.

При сильных ушибах в области груди и живота могут быть повреждены внутренние органы, чаще легкие, печень селезенка, почки. Эти повреждения нередко сопровождаются сильными кровотечениями и болями. На место ушиба необходимо положить что-нибудь холодное и срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Ожоги кожи

Могут возникать под воздействием прямого повреждения кожи пламенем, паром, горячим предметом (термические ожоги); кислот, щелочей и других агрессивных веществ, (химические ожоги); электричеством (электроожоги); ультрафиолетового излучения (солнечные ожоги). Оказание помощи при различных видах ожогов практически одинаково, за исключением солнечных (которые, как правило, не представляют опасности для взрослых).

Выделяют 4 степени ожогов, однако для оказания первой помощи проще разделить ожоги на поверхностные и глубокие.

Признаками поверхностного ожога являются покраснение и отек кожи в месте воздействия поражающего агента, а также появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью.

Глубокие ожоги проявляются появлением пузырей, заполненных кровянистым содержимым, которые могут быть частично разрушены; кожа может обугливаться и становиться нечувствительной к боли. Часто при ожогах сочетаются глубокие и поверхностные поражения.

Тяжесть состояния пострадавшего зависит не только от глубины повреждения, но и площади ожоговой поверхности. Площадь ожога можно определить «методом ладони» (площадь ладони примерно равна 1% площади поверхности тела) или «методом девяток» (при этом площадь тела делится на участки, размеры которых кратны 9% площади тела – голова и шея, грудь, живот, правая рука, левая рука; правая и левая нога по 18%, спина 18%) (см. ссылку). При определении площади ожога можно комбинировать эти способы.

Наиболее опасными для жизни пострадавшего являются поверхностные ожоги площадью более 15% и глубокие ожоги площадью более 5% площади тела.

Действия водителя. Прекратить действие повреждающего агента.

Охладить обожженную часть тела под струей холодной воды или приложением холода. Ожоговую поверхность закрыть нетугой асептической повязкой. Дать пострадавшему теплое питье.