Кардинальный выход из создавшегося положения для развивающихся стран состоит не столько в «регулировании» численности населения, сколько в ускоренном развитии экономики, повышении занятости и благосостояния людей. Более заметны результаты демографической политики в Китае, девиз которой – «один ребенок в семье»; там строго наказывается рождение третьего и последующих детей. Так, семьи с одним ребенком получают пособие, для них бесплатно медицинское обслуживание, содержание ребенка в детском саду и обучение его в школе. Семьи с двумя детьми теряют эти льготы, а с появлением третьего ребенка семья обязана платить особые налоги. В результате такой политики рождаемость снизилась с 34 % в 1970 г. до 17 % в середине 90-х годов, несмотря на традиционное желание многих китайцев иметь в семье сына-наследника (если первый ребенок девочка).
В древности и средневековье рождаемость была почти повсеместно высокой, близкой к физиологическому максимуму (50–60 %). Она стала заметно снижаться с конца XVIII в. с развитием капитализма, что сопровождалось повышением общеобразовательного, культурного уровня людей, расширением участия женщин в общественном производстве. В начале XX в. средняя рождаемость в мире составляла 40–45 %, а в 1950—55 гг. – 37,3 %. Ныне средний уровень рождаемости в мире – 23,0 %.
Разные территориальные сочетания факторов, влияющих на рождаемость, обусловили большие географические различия в ее интенсивности. Свыше 1/3 всех стран (преимущественно в Азии, Африке и Латинской Америке) имеют очень высокий уровень рождаемости и более 1/4 – низкий (Европа, Северная Америка, Австралия).
Для большинства экономически развитых стран с высоким уровнем жизни и культуры населения характерен пониженный уровень рождаемости, что объясняется значительной долей людей, не состоящих в браке, бездетных семей или семей с одним ребенком; более жестким контролем рождаемости (обычно не более 2–3 детей), а также более поздним завершением людьми образования и формирования семьи. Так, в России средний возраст вступления в брак для мужчин 23–24 года, для женщин – 21–22, а в Индии – 19 и 17 лет. В экономически менее развитых странах все сильнее проявляются тенденции к понижению рождаемости, но в целом традиционно высокий уровень сохраняется. Семьи в них формируются гораздо раньше и число детей в семьях (особенно в сельской местности) регулируется не столь жестко, как в развитых странах, либо вообще не контролируется. Один из опросов населения Бангладеш показал, что около 90 % супружеских пар знают о возможностях «планирования» семьи, но контроль над рождаемостью практикуется менее чем в 30 % семей. Рождаемость в ФРГ, например, в 4–5 раз ниже, чем в Бангладеш и Нигерии.
Все более активно вторгается в непосредственную физиологию рождений людей наука. Разрабатываются новые, все более эффективные средства, предупреждающие беременность – контрацептивы. Открываются и новые пути оказания помощи многим супругам, желающим иметь детей, но лишенным этой возможности по состоянию здоровья (около 10 % женщин бесплодны). Совершенствуется техника «оплодотворения в пробирке», однако здесь имеются трудности этического и социального плана.
Смертность и продолжительность жизни
На состояние здоровья, смертность и среднюю продолжительность жизни людей, как и на рождаемость, накладывают свой отпечаток многие факторы, но в целом на этих показателях решающее влияние социально-экономических условий сказывается еще сильнее, непосредственнее, чем на показателях рождаемости. Уровень смертности обусловлен в первую очередь благосостоянием людей и степенью развития сферы здравоохранения.
Приближенную оценку уровня смертности дает общий коэффициент смертности (ОКС), аналогичный общему коэффициенту рождаемости, – число умерших за год на 1000 жителей. Его плюсы – простота вычисления и удобство сопоставлений с ОКР. Однако значительно более точным показателем смертности являются ее повозрастные величины, так как вероятность смерти людей разного возраста не одинакова. Она, как правило, повышена на первом году жизни, минимальна – среди детей в возрасте 5—14 лет, а затем постепенно растет, резко увеличиваясь среди людей пожилого возраста. Например, в России в 1998 г. ОКС был равен 12,6 %, а среди подростков в возрасте 10–14 лет – 0,3 %, среди 60—64-летних – 14,5 %. Возрастные показатели смертности у мужчин и женщин широко используются и для анализа причин заболеваемости и гибели людей, которые тоже весьма не одинаковы в разных возрастных когортах.