С их помощью понижается содержание холестерина, предотвращая и сокращая образование камней. Назначают обычно по 10–15 мг на 1 кг массы тела перед сном с ежемесячным контрольным УЗИ, которое позволяет распознать сгущение желчи. Курс – не менее 6 месяцев и до 1–2 лет. В случае удаления желчного пузыря и нарушения биохимического состава желчи эти препараты предстоит принимать пожизненно. При дисфункции желчного пузыря и сфинктера Одди (т. е. билиарной недостаточности) к урсодезоксихолевой кислоте добавляют прием дюспаталина (по 200 мг 2 раза в сутки, курс 1/2–1 месяц), или одестона, или мотилиума (оба – по1 таблетке 3 раза в сутки, 14 дней).
При обострении желчнокаменной болезни – усилении болей в подреберье, учащении приступов желчной колики, повышении температуры приходится прибегать к антибактериальной терапии. Против боли помогает но-шпа (2 %-ный раствор 2–4 мл) или баралгин, спазган (5 мл внутривенно капельно 3–5 дней). Кроме того, используют полусинтетические антибиотики: пенициллины амоксициллин, фломилид (по 500 мг 2 раза в сутки 7–10 дней), цефалоспорины кефзол, нацеф (по 1 г каждые 12 часов, 7 дней), нитрофураны фуразалидон, нитроксолин (по 50 мг 4 раза в сутки 10 дней).
Однако применяемые до сих пор синтетические средства нередко играют роль скорой помощи, устраняя лишь отдельные симптомы, и к тому же обладают побочными эффектами. Но теперь в корректировке нарушенного пищеварения появились универсальные, безвредные и безопасные органные препараты – лекарства животного происхождения. Из слизистой оболочки желудка птиц родился препарат энтеросан, а высушенные клетки свиной печени стали основой гепатопротектора гепатосана. Оба обезвреживающих препарата эффективно действуют на ферменты внутри клетки, позволяя справиться с конкрементами, пока они еще не затвердели. Органопротекторы назначают одновременно в среднем по 1 капсуле (гепатосан утром и вечером, энтеросан 3–4 раза в сутки) за 15–20 минут до еды в течение 1–6 месяцев.
В народной медицине эти средства применялись давно. В «Вестнике ЗОЖ» не раз публиковались рецепты В.В. Болотова и Д.В. Наумова по растворению минералов куриной, утиной, гусиной желчью (после обеда по 20–40 капель желчи в течение недели-двух, закатав по паре едких капель в хлебный мякиш). Сегодня самодельные снадобья сменили аптечные органопрепараты, которых пока нет на Западе. Впервые были изучены механизмы их воздействия на систему пищеварения по принципу лечения подобного подобным.
Благодаря биологической совместимости – энтеросан и гепатосан содержат те же компоненты, что и здоровая ткань, они легко восполняют их недостачу в пострадавшей пищеварительной системе без какого-либо ущерба здоровью. Коррекция повреждений происходит независимо от вызвавшей его причины. После клинико-экспериментальных исследований энтеросан и гепатосан вошли в отечественную фармакологическую практику и рекомендованы Международным сообществом гастроэнтерологов для применения зарубежным специалистам.
Здоровье – в тарелке
Сегодняшняя пища – по сути, сильно обедненная и загрязненная всевозможными добавками «руда», из которой ЖКТ с гигантскими усилиями должен извлекать необходимый для жизни материал. К тому же кто из людей преклонного возраста не грешит перееданием при низкой физической активности? Так что рецепт, как всегда, банален: ведите здоровый образ жизни, больше двигайтесь и позаботьтесь о рациональном питании, соблюдая питьевой режим для нормализации биохимического состава желчи и обеспечения полноценного обмена веществ. Это подразумевает дробное питание, ограничение легкоусвояемых углеводов, богатых холестерином продуктов, и питье не менее 2 л воды в день. Каждый прием пищи сопровождается выработкой желчи, поэтому чем чаще застолье и скромнее порции, – тем менее вероятен застой в передвижении желчи по протокам. Суточная норма еды не должна превышать 1800–2500 калорий.
Богатые холестерином печень, мозги, колбасы, жирные мясо и рыбу, выпечку лучше исключить. В меню предпочтительны продукты, содержащие магний, который очищает кровь от холестерина (гречка, абрикосы, фасоль, горох). Сырые овощи и фрукты усиливают щелочные свойства желчи, как и щелочные минеральные воды («Боржоми», «Ессентуки» № 4, «Славяновская», «Смирновская», «Джермук»). Кстати, для улучшения сократительных возможностей желчного пузыря и его опорожнения очень полезны естественные тюбажи, т. е. промывания этими желчегонными минеральными водами.
Выньте вечером пробку из бутылки и выпив маленькими глотками поутру стакан теплой «минералки» без газа (40–50°), ложитесь на правый бок, подложив под него грелку. За 30–40-минутное время проведения этой процедуры полагается выпить еще один стакан теплой минеральной воды. Стул не заставит себя долго ждать, уберегая от создания камней обладателей вязкой желчи. Отличное средство профилактики!