При тяжелой форме рожистого воспаления пациента помещают в стационар инфекционного отделения. Пузыри вскрывают, удаляя их содержимое, и накладывают влажные повязки с дезинфицирующим средством – 3 %-ным раствором хлорамина или 1 %-ным раствором хлоргиксидина, с раствором риванола, фурацилина. Подсохшие повязки вновь увлажняют, поливая растворами в течение 3–4 дней. А сняв повязки, обрабатывают эрозивную поверхность кожи фукорцином или раствором марганцовки. Зажившие сухие участки покрывают мазью левомеколь (2 раза в день в течение недели), эритромициновой или гентомициновой мазью.
А затем снова делают нетугую повязку. При тугом бинтовании, когда крово- и лимфоток затруднены, на месте пузырей образуются мокнущие эрозии. Тогда для местного лечения используют марганцовые ванны, а затем уже накладывают марганцово-вазелиновые и другие повязки. При появлении гноя для марлево-вазелиновых повязок применяют солкосерил.
Однако при легкой эриматозной форме воспаления, когда заболевание только начинается с покраснения, некоторые мази, вроде ихтиоловой или мази Вишневского, только раздражают и без того раздраженную кожу. При сильных болях и жжении красное пятно смазывают камфарным спиртом, соком каланхоэ, подорожника. Иногда для примочек к ним добавляют 0,5 % новокаина или димексид в соотношении 1:1.
Хорошо помогает ультрафиолетовое облучение, а на спаде болезни – электрофорез с лидазой и хлористым кальцием с последующими радоновыми ваннами и озокеритом.
К недавно появившимся методам относится фотодинамическая, лазеро- и криотерапия пораженных участков. При криотерапии ежедневно замораживают поверхностный слой кожи струей хлорэтила до побеления (4–5 сеансов). Низкая температура (–30 градусов) убивает бактерии.
Ай да ботаника!
В лечении хронических, рецидивирующих форм рожи большую роль играет фитотерапия, поскольку растения обладают множеством механизмов воздействия на инфекцию. Лекарственные растения содержат вещества, снижающие отечность, восстанавливающие нарушенное лимфообращение, микроциркуляцию крови. Без этого образуется застой в переполненной лимфатической сети, развивается лимфостаз. Поэтому так часто прибегают врачи к назначению спиртового и масляного раствора хлорофиллипта, полученного из листа эвкалипта. Это отличное средство борьбы с антибиотикоустойчивыми стрептококками и их обычными спутниками – стафилококками. Хлорофиллипт принимают по 25 капель, растворенных в ложке воды, 2–3 раза в день в течение 10 дней (если нет аллергии). Кроме того, хлорофиллипт наносят на пораженные участки 2–3 раза в день на 15–20 минут в течение 10 дней.
Противовоспалительными, противоотечными и антисептическими свойствами обладает ротокан – смесь спиртовых растворов ромашки, календулы и тысячелистника (2:1:1), которую применяют наружно.
Препарат сангвиритрин, состоящий из трав маклейи сердцевидной и мелкоплодной, врачи назначают в качестве антимикробного средства. Для этого 20 таблеток разводят в 100 мл горячей воды для получения 0,1 %-ного раствора и промывают им проблемные места или 1–2 раза в сутки, делают с ним повязки.
При всех клинических формах рожи, даже отягощенных аллергией и частыми рецидивами, очень эффективным оказался универсальный авторский сбор А. Друганина и доктора медицинских наук, профессора Л.В. Погорельской.
Рецепт № 1
• 1 часть корневища аира
• 1 часть корня кровохлебки
• 1 часть корня солодки
• 1 часть листьев эвкалипта
• 1 часть листьев крапивы
• 1 часть травы тысячелистника
• 1 часть травы сушеницы
• 10 или 20 частей кипятка
Сбор залить кипятком. Принимать по 20–50 мл в теплом виде 4 раза в день в течение 7–12 дней.
Одновременно назначается настойка элеутерококка или аралии маньчжурской по 10–20 капель утром в течение месяца.
Учитывая особенности течения рожи и сопутствующие заболевания, все перечисленные выше лекарственные растения можно употреблять в сборах или отдельно для самостоятельного лечения либо в комплексной терапии.
Рецепт № 2
• 4 части листьев эвкалипта
• 3 части почек березы
• 3 части травы сушеницы
• 2 части травы тысячелистника
• 3 части травы хвоща
• 4 части травы зверобоя
• 1 стакан кипятка
Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка. Настаивать 30 минут. Процедить. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день после еды.
При рецидивирующей роже дополняют этот прием сангвиритрином (по 0,005 г трижды в день до еды 1 месяц).
При острых проявлениях рожи делают компрессы с настоем перечисленных трав, меняя их каждые полчаса. А по вечерам протирают пораженные места яблочным уксусом с ротоканом после наложения мази эритромициновой, цинковой или багульника.
При аллергии на лекарства фитотерапевты предлагают следующий настой:
Рецепт № 3
• 1 часть корневища аира болотного
• 1 часть корневища и корня кровохлебки лекарственной
• 1 часть корня солодки голой
• 1 часть листьев эвкалипта шарикового
• 1 часть листьев крапивы двудомной
• 1 часть травы тысячелистника обыкновенного