При беседе выяснилось, что отношения пациентки с мужем на настоящем этапе жизни трудно назвать гармоничными. Супруги прожили вместе 12 лет. В течение этого времени пациентка при половом акте оргазма никогда не испытывала. Изредка она практиковала мастурбацию, оргазма достигала легко при стимуляции клитора рукой. С мужем сложившуюся ситуацию никогда не обсуждала, в целом семейными отношениями была довольна, к сексуальной жизни относилась без интереса, вследствие чего ее интенсивность значительно снизилась. На этом фоне решила родить второго ребенка, половая жизнь почти прекратилась. Через 2 года после рождения ребенка муж ушел к другой женщине, с которой длительно и постоянно встречался. При разводе он вел себя достаточно некорректно. Новая семейная жизнь мужа не сложилась и после года раздельной жизни и длительных переговоров, он вернулся в прежнюю семью. Отношения восстановились несколько формальные, в них преобладала обида. Пациентка достаточно прямолинейна, агрессивна, мнение окружающих для нее чрезвычайно значимо, также значимо и чувство собственного достоинства, по которому был нанесен удар. Для того, чтобы восстановить чувство собственного достоинства, стала встречаться с другим партнером. Влечения и любви к нему не испытывает, оргазма тоже, но эти тайные встречи как бы компенсируют чувство жгучей обиды и осуществляют своеобразную месть мужу.
Произошедший семейный кризис оживил интерес к половой жизни. Она обсудила с мужем свои сексуальные проблемы, научила его стимуляции клитора, муж отнесся к этому спокойно, но без особого интереса. Структура сексуального контакта изменилась несущественно, половой акт проводится без предварительных ласк, быстро, формально, после эякуляции муж стимулирует клитор до тех пор, пока не вызовет оргазма. Качество оргазма пациентку не удовлетворяет.
Что можно сказать об этом случае? Проблема пациентки не в том, что у нее «неправильный» клиторальный оргазм, а в том, что негативное отношение к мужу подавляет эмоциональную окраску оргазма, делает его блеклым, тягостным. Обида мешает чувствовать, «такому партнеру нельзя дать оргазм», « с таким партнером нельзя расслабиться и показать ему свою слабость». Если бы эта пациентка имела опыт достижения влагалищного оргазма и испытывала его с мужем, вполне вероятно, что и он был бы таким же блеклым.
Обида служит очень мощным фактором, подавляющим любые сексуальные ощущения. Она может быть связана с конкретным случаем, словом, поступком и т. д. И неважно, что это: факт супружеской измены, изменение «угла взгляда» на партнера или неосторожное выражение, о котором партнер уже забыл через несколько минут, но которое имело для женщины особое значение. Важно отношение женщины к свершившемуся факту. Бывает, что женщина, долгие годы удовлетворенная сексуальной жизнью, чувствовавшая яркий, иногда множественный оргазм практически при каждом половом акте, после некоторых событий в своей супружеской или партнерской жизни начинает испытывать затруднения, оргазм сводится к банальной физиологической разрядке, по сути не принося эмоционального удовлетворения.