При постановке дифференциального диагноза первым делом проверяется наличие у пациента (намного чаще у пациентки) психологических проблем. Следом за работу берется терапевт и назначает разные анализы (общий анализ крови, проверка функций печени, анализы на гормоны и т. д.). И уже со всем этим надо отправляться к сексологу, который интерпретирует результаты и, если понадобится, проведет еще какие-то эмпирические исследования. Среди возможных фармацевтических решений – психоактивные препараты, агонисты дофаминовых рецепторов.
• На протяжении долгого времени даже лучшие ученые умы не понимали разницы между мужской и женской анатомией и вообще плохо представляли себе, как устроена репродуктивная система.
• Мы воспринимаем оргазм как очень эмоциональное событие, но на самом деле в момент оргазма испытываем меньше эмоций, чем когда бы то ни было.
• Нет научных свидетельств того, что мужские и женские оргазмы принципиально различаются. Зато исследования показали, что люди в целом демонстрируют два типа оргазма – в зависимости от частоты и продолжительности сокращений мышц тазового дна.
• Понятие вагинального оргазма сильно устарело, после того как ученые получили новые данные об устройстве клитора: этот чудесный маленький орган чем-то напоминает айсберг, и его скрытая часть намного больше, чем то, что доступно при внешней стимуляции. Поэтому оргазм, который женщина испытывает при пенетрации, – тоже скорее клиторальный. Возможно, вездесущий клитор замешан даже в анальных оргазмах.
Но при этом способность испытывать разные виды оргазмов зависит от женской анатомии.
• Если не заниматься сексом, ничего страшного с организмом не случится, но если заниматься им почаще, можно получить немало бонусов, связанных со здоровьем. И да, мастурбация тоже полезна.
• А вот глотать сперму – абсолютно нейтральное с точки зрения здоровья (так же как и нанесение ее на лицо). Слухи о том, что мужское семя целебно для женского организма и обладает омолаживающими свойствами, научно не подтверждаются.
• Возможность более открыто говорить о разнообразии сексуальных практик заставила нас пересмотреть концепцию девственности. И сейчас это понятие связано скорее с определенным эмоциональным опытом, чем с физическим состоянием. Но в те времена, когда люди относились к девственности серьезно, они пытались придумать много забавных для современного человека «детекторов невинности».
• Точка G сильно переоценена – и вообще, скорее всего, ее не существует. Но продолжайте искать – хорошо знать свое тело и тело партнерши полезно.
Глава 6
Секс и возраст
Принято считать, что дети – невиннейшие существа, а сексуальность начинает проявляться лишь в подростковом возрасте, хотя личный опыт множества людей и наблюдения психологов противоречат этому распространенному мнению. Но становясь родителями, мы часто забываем, каково это – быть детьми, и идеализируем чад в соответствии со своими представлениями о том, как должна выглядеть «здоровая семья». При этом сексологи считают, что интерес к сексуальности (до определенного предела, и где наступает этот предел, мы позже поговорим) – нормальная часть развития ребенка.
Проблема в том, что исследования детской сексуальности сильно ограничены этическими соображениями – как мы уже писали в главе про кинки, нельзя, например, поставить на малышах эксперимент с разными сексуальными триггерами и посмотреть, что произойдет. Кроме того, даже задавать ребенку вопросы о желании потрогать себя и других людей за интимные места – это очень спорная методика с точки зрения его дальнейшего психологического благополучия: малыш может быть смущен, шокирован или начнет испытывать не соответствующий его возрасту интерес к сексу либо, наоборот, отторжение. В конце концов, если теория импринтинга и правда верна, он может начать ассоциировать сексуальное возбуждение с учеными (что, в общем-то, неплохо с точки зрения передачи генов, связанных с абстрактным мышлением, но является довольно жестоким и нечестным вмешательством в личную жизнь ребенка).
Поэтому исследователям остается использовать ограниченный набор методов. Во-первых, можно наблюдать за «проблемными» детьми, которых отправили к психологам из-за нестандартного сексуального поведения (например, если ребенок силой заставлял других детей «играть в доктора» или мастурбировал на людях). В таких случаях часто используются куклы, достоверно копирующие человеческую анатомию. Во-вторых, многое выясняется из воспоминаний взрослых. И наконец, наблюдения родителей и опекунов тоже могут оказаться полезными. В истории сексологии встречались исследования на грани фола, например, источником данных о детской сексуальности, полученных Альфредом Кинси, как выяснилось в 1995 году, оказался один-единственный педофил по имени Рекс Кинг. Это открытие вызвало бурную полемику среди коллег Кинси: все-таки ученый прикрывал преступника, не говоря уже о том, что доверие к данным, поступающим из субъективных описаний одного человека, а не из нескольких источников, резко снижается.