Сексуальная жизнь мужчины. Книга 2

Жена Наума не связывала все это с сексуальными нарушениями мужа. Она была уверена, что он действительно тяжело болен, и полагала, что как у многих хронически больных, его характер испортился, и он стал эгоистичным и капризным. Ей стало трудно с ним ладить, хотя первое время она даже не помышляла о разводе.

Она говорила мне: «Я все понимаю, он болеет, я ухаживаю за ним и стараюсь все для него сделать. Но иногда это просто невыносимо. Он ведь дома не один, а заставляет нас всех ходить на цыпочках. Дети тоже недовольны, а дочь как-то сказала, что отец только при мне так себя ведет, а когда меня нет дома — у него ничего не болит, он читает или смотрит телевизор. Но стоит мне вернуться с работы, — муж начинает стонать и охать, ложится в постель и требует, чтобы я уделяла внимание только ему. Даже когда дети были маленькие, у меня не было столько хлопот, как со взрослым мужчиной.»

Однажды Наум нечаянно услышал разговор жены по телефону. Она жаловалась приятельнице, что вконец измучилась, муж даже не дает ей выспаться, так как ночью ему то нужна грелка, то ему подай лекарство, хотя оно лежит справа от него на тумбочке. Он включает свет и требует, чтобы жена принесла воды запить лекарства, даже если она с вечера поставила на тумбочку стакан с водой, но ему, видите ли, нужна теплая вода, а эта уже остыла, а от холодной воды у него могут быть боли. Промелькнули слова: «Я так больше не могу» и «развод».

Наум испугался. Сам он прекрасно понимал, что его мнимое плохое самочувствие — лишь оправлание его сексуальной несостоятельности, на самом деле у него уже несколько лет не было обострений гастрита. Он со страхом ждал объяснений с женой, и оно не преминуло последовать. Жена объявила, что намерена подать на развод, дети уже в курсе и одобряют её решение, так как он всех «достал» своими жалобами и капризами.

Оказалось, что жена побывала у лечащего врача Наума и узнала, что у него нет никакой язвы, а есть обычный гастрит, и он несколько лет даже не посещал врача, хотя делал вид, что регулярно ходит в поликлинику и сдает анализы. Это переполнило чашу её терпения. До этого она была уверена, что Наум действительно болен, жалела его и не решалась бросить больного мужа. А теперь она его презирает и больше жить с ним не намерена.

Жена действительно подала на развод, а Наум обратился за помощью, надеясь, что после лечения он сможет решить семейные проблемы. Позже пришла его жена. Она ещё не решила окончательно насчет развода и думала, что если он станет не таким «противным» и капризным, то она изменит свое решение.

Лечение Наума оказалось успешным, и микроклимат в семье, хотя и был далек от идеала, но все же более-менее нормализовался.

Статистические данные о том, какие причины чаще всего вызывают импотенцию — психологические или органические — противоречивы. По одним статистичеким данным, у 20–25 % мужчин импотенция имеет органическую основу. А.Бова и Е.Савина считают, что почти половина случаев импотенции вызвана органическими присинами. Некоторые американские сексопатологи считают, что до 75 % всех случаев импотенции вызваны органическими причинами, а другие считают, что их недостаточно хорошо обследовали психологически, и из них 90 % страдают функциональной импотенцией по психологическим, а не органическим причинам.

Некоторые зарубежные сексопатологи расширяют рамки понятия «импотенция».

Так, по мнению С.Шнабл, мужчина считается импотентным, если он неспособен:

1. Испытывать сексуальное влечение к женщине

2. Добиться достаточной эрекции как следствия сексуального желания

3. Ввести половой член во влагалище после появления эрекции

4. Совершать фрикционные движения в течение необходимого времени

5. Достичь эякуляции в результате фрикционных движений

6. Пережить состояние оргазма в такой ситуации и с такой женщиной, с которой большинство мужчин способны совершать половой акт.

Нарушение потенции может относиться к любому из шести перечисленных пунктов. И чем на более ранней фазе проявляется расстройство, тем более серьезными будут последствия, так как нарушение в предыдущей фазе влечет за собой отклонения во всех остальных фазах. Например, если не развивается либидо, то не возникает эрекции, и так далее. Однако наличие либидо не исключает расстройств эрекции, являющихся наиболее частым нарушением сексуальной сферы у мужчин.

У.Мастерс и В.Джонсон возражают против рассмотрения расстройств эякуляции как формы импотенции. Они считают, что преждевременная эякуляция не может идентифицироваться с импотенцией, поскольку не нарушает ни эрекции, ни способности к оплодотворению, ни переживания оргазма. Полное отсутствие эякуляции тоже не следует причислять к импотенции, поскольку при этом не нарушается эрекция, а именно отсутствие эрекции психологически является самым болезненным нарушением для мужчины.

В настоящее время большинство сексопатологов относят к импотенции лишь дисфункцию эрекции, а остальные нарушения рассматриваются как изолированные расстройства. Они могут сочетаться с дисфункцией эрекции, но могут существовать и в изолированном виде.