Сексуальность

Мы можем различить истинных гермафродитов и псевдогермафродитов. Истинные гермафродиты, в организме которых присутствуют ткани как яичников, так и яичек, встречаются крайне редко (Parker, 1998; Unlu et al., 1997). Их наружные половые органы часто представляют собой сочетание женских и мужских структур. Псевдогермафродиты встречаются значительно чаще, что в процентном отношении составляет приблизительно 1:2000 (Colapinto, 2000). Эти индивиды также отличаются амбивалентной внутренней и наружной репродуктивной анатомией. Однако в отличие от истинных гермафродитов псевдогермафродиты рождаются с гонадами, соответствующими их хромосомному полу. Исследования псевдогермафродитов позволили прояснить относительную роль биологических факторов и социального научения в формировании гендерной идентичности. Интерсексуальность может иметь место вследствие аномальной комбинации половых хромосом или в результате пренатальных гормональных нарушений. В этом разделе мы рассмотрим данные, полученные в ходе изучения пяти разновидностей псевдогермафродизма. Результаты этих исследований сведены в табл. 3.2.

Истинные гермафродиты. Исключительно редко встречающиеся индивиды, в организме которых присутствуют ткани как яичников, так и яичек, а их наружные половые органы часто представляют собой сочетание женских и мужских структур.

Псевдогермафродиты. Индивиды, чьи гонады соответствуют их хромосомному полу, однако чья внутренняя и наружная репродуктивная анатомия представляет собой сочетание мужских и женских структур.

Таблица 3.2. Сводная таблица некоторых примеров аномальной пренатальной половой дифференциации

Синдром Тернера

Хромосомный пол: 45, XO

Гонадный пол: Отдельные волокна тканей яичников

Внутренние репродуктивные структуры: Матка и фаллопиевы трубы

Наружные половые органы: Нормальные женские

Способность к продолжению рода: Стерильны

Вторичные половые признаки: Недоразвиты, грудные железы отсутствуют

Гендерная идентичность: Женская

Синдром Кляйнфелтера

Хромосомный пол: 47, XXY

Гонадный пол: Маленькие яички

Внутренние репродуктивные структуры: Нормальные мужские

Наружные половые органы: Маленькие пенис и мошонка

Способность к продолжению рода: Стерильны

Вторичные половые признаки: Некоторая феминизация вторичных признаков; могут иметь развитые грудные железы и округлые формы тела

Гендерная идентичность: Обычно мужская, хотя имеет более высокий, чем в норме, процент случаев гендерной неопределенности

Синдром андрогенной невосприимчивости

Хромосомный пол: 46, XY

Гонадный пол: Неопустившиеся яички, гениталии и неглубокая вагина

Внутренние репродуктивные структуры: Отсутствие нормального состава как мужских, так и женских внутренних структур

Наружные половые органы: Нормальные женские

Способность к продолжению рода: Стерильны

Вторичные половые признаки: В период полового созревания имеет место развитие грудных желез и появление других признаков, но менструации не начинаются

Гендерная идентичность: Женская

Внутриутробно андрогенизированные женщины

Хромосомный пол: 46, XX

Гонадный пол: Яичники

Внутренние репродуктивные структуры: Нормальные женские

Наружные половые органы: Амбивалентные (как правило, более напоминающие мужские, чем женские)

Способность к продолжению рода: Способны

Вторичные половые признаки: Нормальные женские (индивидам с дисфункциями надпочечниковых желез может назначаться кортизон с целью предотвращения маскулинизации)

Гендерная идентичность: Женская, однако имеет место глубокая неудовлетворенность своей женской гендерной идентичностью; склонность к традиционно мужским занятиям

Мужчины, страдающие ДГТ-недостаточностью

Хромосомный пол: 46, XY