Сердечно-сосудистые заболевания. Карманный справочник

–  Что лучше терпеть боль при стенокардии, не принимая нитроглицерин, или все-таки принять это лекарство, не дожидаясь, пока боль пройдет сама?

Помните, что существует непреложное правило – приступ стенокардии лучше не допустить, чем лечить, а если лечить, то как можно быстрее. Старайтесь избегать ситуаций, в которых у вас может возникнуть стенокардия. Например, не стоит бежать, чтобы успеть на транспорт – лучше дождаться следующего, потеряв несколько минут, чем рисковать здоровьем и жизнью из-за таких мелочей. Но если приступ все-таки возник, следует немедленно принять лекарства – боль не тренирует сердце к нагрузкам, а, наоборот, разрушает его!

Еще несколько советов:

•  Неукоснительно соблюдайте режим приема лекарств. Получив выписной эпикриз из больницы, запишите названия назначенных вам лекарств и их дозы на отдельный листок бумаги.

•  Знайте, зачем вы принимаете лекарства. Смысл приема каждого препарата должен быть вам понятен. Нередко приходится видеть больных, заявляющих: «Я не знаю, чем лечусь. У меня жена этим занимается, у нее спросите». В таких случаях сразу вспоминается Митрофанушка из пьесы Фонвизина «Недоросль», который не хотел учить географию – зачем она нужна, если есть извозчик. Такой путь порочен. Выяснить, какие лекарства вы принимаете и зачем они нужны, совсем не сложно. Такие знания повышают приверженность лечению.

•  Храните достаточный запас лекарств дома, на работе, на даче, в машине. Это поможет избежать необоснованных перерывов в лечении.

• Это же относится ко всей медицинской документации и ЭКГ. Сделайте ксерокопии всех справок и ЭКГ и всегда держите их под рукой.

Глава 23. Экстрасистолия

Экстрасистола – это внеочередное сокращение сердца. Экстрасистолия – заболевание, характеризующееся более или менее частым возникновением экстрасистол. Оно распространено довольно широко. Если обследовать любого, даже хорошо чувствующего себя человека, проведя суточный мониторинг его сердечного ритма, то более чем в половине случаев можно зарегистрировать экстрасистолы. Не всегда они могут давать о себе знать, но в некоторых случаях экстрасистолы способны доставлять пациентам много неприятных минут. Выявлена интересная закономерность: как правило, чем менее опасны экстрасистолы, тем больше ощущений они вызывают. Так, например, при остром инфаркте миокарда экстрасистолы для пациентов могут быть практически незаметными, хотя их появление при этом заболевании ухудшает прогноз. Напротив, безобидные экстрасистолы, вызванные общей невротизацией, например при переутомлении на работе или конфликтах в семье, сопровождаются бурными жалобами и создают у пациентов впечатление, что они тяжело больны.

Причин, вызывающих экстрасистолию, довольно много. Практически любое заболевание сердца и любое неблагоприятное воздействие на организм могут явиться причиной этого состояния. Инфаркт миокарда, пороки сердца, заболевания щитовидной железы и легких часто бывают фоном, способствующим развитию экстрасистолии. Провоцирующими факторами выступают переутомление, употребление алкогольных напитков или наркотиков, прием некоторых лекарств, особенно мочегонных и симпатомиметиков, которые назначаются для лечения бронхиальной астмы. Иногда, особенно у молодых людей, выявить причину заболевания не удается.