Сильный пол — слабый. Мужское здоровье

После неудачного старта йохимбина в качестве непререкаемого афродизиака действие данного вещества стали изучать в других областях фармакологии. Одновременно со спадом йохимбинового бума в начале XX века стали появляться публикации о возможностях использования этого препарата в других сферах медицины: офтальмологии, урологии, оториноларингологии. А в 1913 году была поставлена окончательная точка в споре о действии йохимбина: официальной наукой было установлено «непостоянство действия» и наличие ряда побочных эффектов. В «Руководстве по прописыванию лекарств (общая и частная рецептура)» К. А. Эвальда и А. Геффтера 1913 года издания йохимбин характеризуется следующим образом: «Хлористоводородный иогимбин. Алкалоид коры произрастающего в Камеруне дерева Corynanthe yohimbe. В продаже находится под именем Vasotoninum: соединение (или смесь) нитрата иогимбина и уретана в стерилизованном растворе в ампулах. Назначается внутрь 3 раза в день по 20 капель 0,5% или по 5-10 капель 1% раствора или по 3 таблетки по 0,005 г. На основании опытов Леви и Мюллера (на животных) и Менделя (на людях) употребляется главным образом для устранения полового бессилия, не зависящего от конституционального или органического заболевания, а также вообще как aphrodi-siacum, но от него ничего нельзя ожидать в возрасте за 50 лет (Бергер). Постоянством действия средство это не отличается: иногда оно совсем не действует, иногда действует лишь после многонедельного употребления, иногда, наконец, очень скоро. Проявленное действие держится около 6-9 недель, а затем постепенно угасает.

В качестве побочных действий наблюдали расстройства аппетита, колики, желудочные боли, сильные геморроидальные кровотечения, также слюнотечение и гиперемию. Иогимбин противопоказан людям, злоупотребляющим алкоголем, и при всех острых и хронических воспалениях тазовых органов.

Эйленбург применял иогимбин в форме подкожных впрыскиваний. Он считал, что можно впрыскивать средство 2-3 раза в неделю, прекращая на долгое время после 20-го впрыскивания.

Вазотонин не оказывает на половую сферу никакого действия, а вызывает расширение сосудов по большей части с одновременным падением кровяного давления».

Н. П. Аржанов, опираясь на статью «Врачи и реклама» из журнала «Практический врач» № 32 1910 года, делает вывод, что к этому времени йохимбин как средство для лечения эректильной дисфункции полностью себя исчерпал. На рынке появился новый препарат под названием муйрацитин.

«Реклама в последнее время свила себе прочное гнездо во врачебно-фармацевтическом мире, доходя порою до ужасающих размеров, — писал Н. П. Аржанов. Участие врачей в рекламе двоякого сорта. Одни врачи при помощи широковещательных объявлений на страницах газет стараются наилучшим образом расхвалить себя и свои таланты, вербуя себе таким путем больных. Но есть рекламисты, которым этот способ кажется недостаточно выгодным, и они берут на себя роль недобросовестных распространителей отзывов о своих или чужих лекарствах, методах лечения и проч., и таким образом извлекают деньги из тощих карманов больных.

Так, недавно в сопровождении громких реклам появился на рынке иогимбин, а потом и муйрацитин. Иогимбин, по-видимому, уже вышел из моды. Его сменил более новый и еще более дорогой муйрацитин, каждая пилюлька которого стоит 10 коп., а в день надо принимать 6-8 штук. Оба препарата назначаются, как известно, против нервной болезни, которая имеет несколько разнообразных причин и которая есть, вероятно, симптом общего расстройства нервной системы. Я лично никогда не видел ни от одного, ни от другого заметной пользы. А между тем средство бесцеремонно рекламируется при содействии предупредительных врачей».

В упоминавшемся ранее «Руководстве по прописыванию лекарств» К. А. Эвальда о муйрацитине говорится следующее: «Жидкий экстракт, приготовленный из древесины и корня Liriosmae ovatae Miers, которые в Бразилии употребляются как aphrodisiacum. Еще не установлено, какие вещества обусловливают действие растения. До сих пор, кроме смоляных кислот и аморфного горького вещества, выделено кристаллическое вещество муйрапуамин. Приготовленные из этого экстракта с примесью лецитина и покрытые серебром пилюли известны в продаже под именем муйрацитин. Внутрь назначается как aphrodisiacum в некоторых случаях нервного бессилия; 3-4 раза в день по 15-25 капель или в виде вышеназванных пилюль».

Несмотря на посеребренные пилюли, данный препарат ненадолго пережил славу йохимбина и вскоре был забыт. В наши дни интерес к муйрацитину (в отличие от йохимбина) не возродился.

Исследования Н. П. Кравкова, проведенные в 1918 году, показали, что йохимбин не вызывает раздражения половых центров. По его мнению, применение йохимбина приводит к переполнению кровью и набуханию полового члена, но без наступления настоящей эрекции.

Действие йохимбина описано в монографии И. М. Прудоминского «Половые расстройства у мужчин» 1968 года издания. Там же приведен и рецепт на данный препарат.