Симфония для позвоночника. Профилактика и лечение заболеваний позвоночника и суставов

Первичный остеоартроз является следствием нарушения обмена веществ в хряще. Первичная стадия часто сопровождается нарушением жирового обмена, артериальной гипертензией, атеросклерозом.

Артроз дистальных межфаланговых суставов кисти (Геберденовские узелки) – одна из самых частых локализаций первичного артроза. Обычно этим страдают женщины в климактерическом и постклимактерическом периодах. Геберденовские узелки считаются ранним проявлением первичного, генетически обусловленного полиартроза, который одновременно связывают с перегрузкой дистальных (конечных) межфаланговых суставов мелкой и напряженной работой. Геберденовские узелки развиваются очень медленно, бессимптомно, часто незаметно для самого больного.

Артроз проксимальных межфаланговых суставов кисти (Бушаровские узелки) встречается значительно реже, чем артроз дистальных межфаланговых суставов пальцев рук, но по клинике от последних не отличается ( рис. 22 ). Деформация суставов при Бушаровских узелках обусловлена не утолщением мягких тканей (как при артритах), а твердыми костными разрастаниями.

...

Рис. 22

Артроз запястно-пястного сустава I пальца встречается столь же часто, как Геберденовские узелки, причем оба поражения могут наблюдаться одновременно. Причина артроза – частая микротравматизация. Течение процесса такое же, как при вышеописанных локализациях. Остеоартроз локтевого сустава наблюдается реже в связи с меньшей нагрузкой на него. Однако при постоянной работе с виброинструментами опасность микротравматизации этих суставов и развития профессионального артроза (например, у шахтеров, кузнецов, литейщиков, каменщиков, клепальщиков) очень велика.