Симптомы. Больны ли Вы? Насколько серьезно? Нужно ли Вам идти к врачу

Каждый из нас может, конечно, вспомнить время, когда спал больше, чем обычно, просто чтобы избежать неприятной или ненужной ответственности. Так время от времени происходит со мной. Например, я работал много месяцев над этой книгой, посвящая ей каждый свободный час. Это означало — ночи, субботы, воскресенья и праздники. Однако не всегда можно писать просто потому, что есть время. Нужно чувствовать себя способным. Если же этого нет, а сроки поджимают, хороший способ отделаться от напряжения — прикорнуть. Так что избыточный сон может быть способом бегства.

Сон может также быть уходом от скуки или стресса. Когда бы моя дочь ни отправлялась со своим мужем в магазины, он в них засыпал. Но сразу же, как они выходят, он вновь полон энергии. Как только они входят в другой магазин, он по прямой направляется к ближайшему комфортабельному креслу и снова кемарит. Это, по-видимому, устраивает их обоих. Дочь не волнуют его косые взгляды при покупках, а он избавлен от необходимости быть свидетелем этого дела!

Причины сонливости не всегда, однако, столь очевидны. Мой пациент раз задал мне настоящую диагностическую загадку. Он возглавлял огромную промышленную корпорацию и был известен своей неистощимой энергией. Он был на ногах в четыре или пять утра, работал, отправлялся в офис к семи и не возвращался домой раньше восьми вечера. Он никогда не уставал. Но однажды случилось что-то очень необычное. Он действительно выглядел сонным за своим рабочим столом. Увидели даже, что он зевнул несколько раз! Это случилось снова через день или два и стало повторяться с ужасающей частотой. Через две или три недели уже нельзя было рассчитывать на то, что он будет бодр во время самой оживленной деловой встречи. Сам пациент был, мягко говоря, в затруднении и подавлен. Может быть, он мало спит? Он начал ложиться все раньше и раньше и просыпаться все позже и позже. Он прекратил работать по утрам и начал выпивать несколько чашек кофе за завтраком. Это немного помогло, но недостаточно. Он все еще не мог держать глаза открытыми в течение дня. Утро было его самым худшим временем. Когда все домашние средства были испробованы и найдены неудовлетворительными, Рип ван Винкль* условился со мной о приеме. Он прибыл в пять часов дня, и я должен сказать, что выглядел он довольно хорошо — и совсем не сонным. Я детально расспросил его, пытаясь найти физическое или психологическое объяснение его сонливости. Ему скучно? Совсем нет. Что-нибудь неприятное происходило в его жизни, от чего он пытался бежать? Вы смешны! Был ли он угнетен? Только из-за своей сонливости.

Затем я пробежал список его лекарств. Принимал ли он транквилизаторы, антидепрессанты или снотворное? Он согласился, что в прошлом принимал очень мягкое снотворное, но сказал, что никогда не делал этого неделями. Фактически, единственным лекарством (если можно это так назвать), которое он принимал регулярно, были две таблетки поливитаминов во время завтрака, а от них никто еще не засыпал.

Все еще в тупике, я приступил к тщательному и полному наружному обследованию. Я нашел, что он в отличной форме. Затем я сделал серию анализов крови, ища свидетельство малокровия, заболеваний почек, печени, пониженной функции щитовидной железы, каждое из них может вызвать сонливость. Все было нормально. Я послал его к невропатологу, который в свою очередь назначил томограмму головного мозга. Нигде никаких проблем. Что же это может быть? Следующая ступень — психиатрическое обследование. Однако буквально накануне все открылось. Вы никогда не догадаетесь, что делало этого мужчину таким сонливым. Я могу сказать, что кое-кто покраснел, в том числе и я, когда в конце концов диагноз был установлен.

Вот как это произошло.

Однажды, завтракая со своей женой, мой пациент добивал свой апельсиновый сок и пару жареных тостов. Он протянул руку за витаминами, которые были в одном из пластиковых контейнеров, поставляемых фармакологами (этикетка на одном отсутствовала). Он положил две капсулы на стол и налил вторую чашку крепкого кофе.

Его жена взглянула на витамины. "Что ты принимаешь, дорогой?" — спросила она.

"Мои витамины. Без них, вероятно, я бы не выжил".

Она выглядела озадаченной. "Милый, — сказала она, — эти витамины ужасно похожи на твои снотворные пилюли".

Об остальном вы можете догадаться. По-видимому, наш друг случайно переменил флаконы и в течение многих недель принимал две таблетки снотворного каждое утро за завтраком! Они были почти одинаковы по размеру, форме и окраске с его витаминами!