Симптомы. Больны ли Вы? Насколько серьезно? Нужно ли Вам идти к врачу

У вас сексуальные проблемы? У мужчин импотенция может вызвать усталость (как оправдание — "Я слишком устал"; у женщин эквивалентом является головная боль) или быть симптомом депрессии.

Если вы на какой-то необычной или однобокой диете, причиной вашей усталости может быть недоедание.

Вы недавно перенесли грипп или инфекционный мононуклеоз? Эти заболевания могут вызвать длительную усталость. Мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра, и некоторые врачи полагают, что эта инфекция может стать хронической, делая пациента усталым и подавленным в течение месяцев и даже лет. Я не согласен. Большинство таких случаев, по моему мнению, — результат психологических или эмоциональных факторов, при условии, что все физические причины исключены. Однако какой-то вирус, еще не обнаруженный, может быть виновником, особенно если в дополнение к усталости у вас заболевает горло, распухают железы и слегка поднимается температура.

Вы принимаете мочегонные? Они заставляют вас не только терять воду и калий (большинство людей теперь знают об этом), но и могут лишить вас магния, низкий уровень которого вызовет чувство истощения.

Если вы чувствуете усталость и новый приступ запоров и поносов и в вашем кале кровь, у вас может быть опухоль кишечника.

У вас длительный кашель и усталость? Возможен рак легких, особенно если вы курите. Но даже в наше время вы должны учесть и возможность туберкулеза, случаи которого учащаются, особенно среди пожилых людей, живущих в приютах.

Когда бы больные ни пожаловались мне на усталость и потерю интереса к еде, я думаю о депрессии, токсичности лекарств или хронической инфекции. Короче, я подхожу к их жалобе серьезно.

Когда усталость сопровождается температурой, причина, очевидно, физическая, вроде спрятавшейся где-то инфекции.

Иногда трудно отличить простую усталость от мышечной усталости. Есть заболевания, которые избирательно поражают мышцы, делая их (и вас) слабыми. Поэтому задумайтесь на секунду. У вас периодически двоится зрение и речевые затруднения, вам трудно глотать или вы устаете от того, что жуете бифштекс? Причиной может быть миастения, состояние, при котором мышцы и нервы не взаимодействуют нормально из-за химического дисбаланса между собой. Двоение зрения никогда не сопровождает усталость эмоционального происхождения.

Если вы чувствуете усталость и прибавляете в весе, возможна как пониженная функция щитовидной железы, так и эмоциональная подавленность. Вы можете распознать первую по целому ряду типичных симптомов, которые сопровождают ее: запор, сухая кожа, обильные менструации, плохая переносимость холода и тому подобное.

Усталость — коварный симптом, и может быть трудно выявить его корни. До этого вас будут считать невротиком ваша семья, друзья и даже доктор. Не поддавайтесь! Этот диагноз, поставленный без надлежащего обследования, может иметь катастрофические последствия. Рассмотрите все возможности, о которых я упомянул выше, проверяйте свою температуру несколько раз за день. Если она в среднем повышена, покажите записи врачу, взгляните на другие "говорящие" симптомы. Регулярно взвешивайтесь, и пусть врач знает, насколько увеличился или уменьшился ваш вес. Ваша усталость может быть психогенной, но дайте себе возможность сомневаться в этом, думая о других причинах.

ГЛАВА 15 ВАША МОЧА. ВЫ НЕ ОБЯЗАНЫ ПРОБОВАТЬ ЕЁ, ЧТОБЫ ИССЛЕДОВАТЬ

Вы просыпаетесь однажды утром, чувствуя себя немного не в своей тарелке. Может быть, это плохой сон, может быть, вы что-то не то съели или выпили вечером. Во всяком случае по привычке вы проверяете язык перед зеркалом; там ничего особенного, за исключением налета, который обычно время от времени появляется. Затем вы продолжаете свои утренние процедуры, одна из которых — опорожнить мочевой пузырь. Черт! Ваша моча ярко-красная! "Боже мой, — говорите вы, — что за страшная болезнь у меня?" Это не похоже на кровь, потому что слишком светлое и слишком яркое. Что это может быть?

Мы вернемся к этому, но вначале позвольте мне уточнить, что нормальная моча имеет различные цвета и запахи. Как вы увидите из следующего анекдота, вам необходимы только два из ваших чувств, зрение и обоняние, чтобы оценить их.

Эта история хорошо известна среди студентов-медиков и врачей по всему земному шару. Это случилось в первый день занятий в медицинском институте на Северо-Востоке. Все 110 студентов, полные энтузиазма, чаяний и благородных идеалов, были встречены деканом. Он долго говорил о трудностях их профессии, о требованиях, которые будут предъявлены им как врачам, и традициях института, которым они должны будут следовать. Помимо бескорыстия и преданности больному, декан отметил острое чувство наблюдательности, которое необходимо развивать. Это, сказал он им, фундаментальное требование в медицине.