ПЕРЕЛОМ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПАРАЛИЧУ ДЫХАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ, ПОЭТОМУ НУЖНО ВНИМАТЕЛЬНО СЛЕДИТЬ ЗА ДЫХАНИЕМ ПОСТРАДАВШЕГО С ТАКОЙ ТРАВМОЙ, ЧТОБЫ ВОВРЕМЯ ПРОВЕСТИ ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ.
Первая помощь при травмах позвоночника:
• Самая главная помощь при травме позвоночника — не оказывать пострадавшему практически никакой помощи. Если пострадавший находится в безопасном месте, не двигайте и не перемещайте его. Обеспечьте ему полный покой.
• Если пострадавший двигается, зафиксируйте его на земле при помощи валиков из одежды. Особенно важно зафиксировать шею пострадавшего. Для этого положите с обеих сторон головы от макушки до ключицы пострадавшего доски, куски пластика или толстый картон. Зафиксируйте их при помощи бинта или полосок ткани.
• Незамедлительно вызовите «Скорую помощь». Самостоятельно транспортировать пострадавшего с переломом позвоночника нельзя.
• Укройте пострадавшего теплым одеялом, положите ему в ноги теплую грелку.
• Если нет подозрений на какие-либо травмы внутренних органов, дайте пострадавшему теплое питье. Для обезболивания можно дать такому больному таблетку анальгина, для предупреждения сердечной недостаточности — сердечные капли (30–40 капель с небольшим количеством жидкости).
• В ожидании «Скорой помощи» следите за состоянием пострадавшего. Если он находится без сознания, проверяйте проходимость его дыхательных путей.
• Если существует необходимость переместить пострадавшего, то поднимать его должны как минимум три человека, действующие синхронно, удерживая больного под голову и плечи, грудной и поясничный отдел позвоночника, таз и ноги. Укладывать пострадавшего можно только на твердую ровную поверхность — щит, дверь, жесткие носилки. Под место травмы положите небольшой валик из одежды или пледа.
• Если из подручных средств есть только мягкие носилки, пострадавшего следует переносить в положении лежа на животе.
ВАЖНО!
Не допускайте ошибок:
• При подозрении на перелом позвоночника нельзя поворачивать пострадавшего, взявшись только за туловище или конечности.
• При перемещении пострадавшего следите, чтобы у него не было прогиба в области спины и шеи.
• При укладке пострадавшего на носилки не несите его до них. Наоборот, несколько человек должны приподнять пострадавшего над землей, а еще один помощник должен подложить носилки под него. Затем пострадавшего так же осторожно следует опустить вниз на носилки.
Травматическая ампутация
ТРАВМАТИЧЕСКАЯ АМПУТАЦИЯ — это тяжелая травма, при которой происходит отрыв конечности или пальца.
Данный вид травмы может быть получен при ДТП, при воздействии взрывной волны, например, при террористическом акте, при падении тяжелого предмета с большой высоты на конечность. Ампутация может происходить при попадании под колеса трамвая или поезда, при попадании конечности в движущиеся механизмы. Пальцы чаще всего страдают при неосторожном обращении с ножом, топором, болгаркой или циркулярной пилой.
При травматической ампутации необходимо очень быстро проводить оказание первой помощи. В данных случаях образуется обширная раневая поверхность и происходит массированная потеря крови, развивается болевой шок, то есть возникают состояния, угрожающие жизни пострадавшего. Кроме того, в некоторых случаях при быстром обращении в больницу отрезанную конечность можно пришить обратно.
Травматическая ампутация может быть полной или частичной. При полной ампутации конечность или палец полностью отделяются от тела. При частичной ампутации частично сохраняется кожа и мягкие ткани, но происходит отрыв костей, нервов, артерий и вен, сухожилий и мышц — оторванная конечность повисает на остатках кожи и мягких тканей. При травматической ампутации также может возникать размозжение окружающих тканей — в этом случае конечность будет внешне напоминать бесформенный мешок, заполненный обломками костей и разорванными тканями. При попадании конечности в движущийся механизм она может быть расчленена в нескольких местах, что усиливает и травматический шок, и потерю крови. Особо опасной является травматическая ампутация нижней конечности в районе бедра — кровотечение из бедерной артерии способно привести к смерти пострадавшего буквально за 1–2 минуты.
Симптомы травматической ампутации: