SOS. Обуздай свои эмоции

Спросите о цене каждого сеанса, его продолжительности, числе визитов, которые, скорее всего, понадобятся и через какое время. Обычно необходимы не менее 6-10 посещений.

В начале лечения важно распланировать сеансы на неделю, продолжительностью минимум 45 минут. Вы не добьетесь положительных результатов, если будете посещать врача раз в месяц или заниматься 20–30 минут.

В: Помогают ли лекарственные препараты при беспокойстве или депрессии?

О: Лекарства против беспокойства и антидепрессанты часто помогают при беспокойстве, депрессии, тревожности и депрессивных расстройствах. Однако важно сочетать терапию с медикаментозными средствами.

Стоит ли принимать лекарства, решите вместе с терапевтом. Только психиатр или другой врач могут назначить медикаментозное лечение.

У большинства психотерапевтов налажены связи с врачами, которые решают, нужны ли пациенту лекарства.

В: Как мне платить за профессиональные услуги?

О: Консультации и терапия стоят денег, так же, как и здравоохранение, образование, транспорт, развлечения, рестораны и отдых. Многие планы медицинского страхования включают стоимость всего лечения или определенного количества посещений. Наведите справки в своей страховой компании или попросите об этом врача. Рассмотрите и вариант самостоятельной оплаты.

В: Использует ли большинство специалистов подход РЭПТ или другую когнитивную поведенческую терапию?

О: Большое количество данных подтверждают пользу когнитивной поведенческой терапии. Специалисты различных направлений используют методы РЭПТ и когнитивной поведенческой терапии. Чтобы помочь пациентам, психотерапевты используют ряд эффективных приемов. Эффективность терапии в значительной мере зависит от образования и опыта терапевта, а также и от усилий пациента.

«Нет прогресса в лечении!»

Дженнифер рассказала мне, что чувствует себя «такой неудачницей», поскольку у нее «нет прогресса в лечении!», хотя она посещает психотерапевта и принимает лекарства уже около двух лет.

Я спросил: «Как часто вы встречаетесь?» Она ответила, что «раз в месяц». «Сколько длится сеанс?» — поинтересовался я. «Минут 10. Он спрашивает, как у меня дела, делает несколько записей, дает мне очередной рецепт на лекарства, и я ухожу».

Я был крайне разочарован услышанным! На самом деле Дженнифер только принимает лекарства, но полагает, что проходит терапевтическое лечение. Я объяснил ей, что индивидуальные сеансы длятся, как правило, 50 минут, а групповые занятия еще дольше. Я предложил, чтобы Дженнифер поговорила с психотерапевтом о том, как соединить психотерапевтические сеансы с приемом медикаментов.

Психиатры, которые часто встречаются со своими пациентами, но предлагают им только лекарства из-за нехватки времени, как правило, охотно устраивают для пациентов встречи с психотерапевтами.

Четыре способа получить помощь

· Индивидуальная терапия — при этом врач встречается с одним пациентом. В когнитивно-поведенческих терапиях пациентов просят самостоятельно изучить литературу о помощи себе, например, данную книгу^*.

· Групповая терапия — при этом врач встречается с несколькими пациентами одновременно. Групповую терапию часто рекомендуют проводить после завершения индивидуальных занятий. Групповая терапия более рентабельна по сравнению с индивидуальной и имеет ряд преимуществ. Люди приобретают опыт оказания помощи друг другу, распознавая и применяя такие принципы, как три главные долженствования, пять горячих связок, оспаривание иррациональных убеждений, заменение требований предпочтениями и т. д. Группа помогает человеку определить чувства, которые он почти не осознает. Когнитивные терапевты обычно просят участников группы изучить литературу о помощи себе в этой области.

· Консультации по вопросам брака — при таком виде консультаций специалист встречается с обоими партнерами. Исправление иррациональных убеждений и низкой способности переносить фрустрацию у обоих партнеров способствует улучшению отношений между ними.

· Консультации по вопросам семьи — специалист работает со всеми членами семьи. Многие психотерапевты по семейным проблемам находят, что лучший способ решить индивидуальные трудности и проблемы в отношениях — это встретиться одновременно со всеми членами семьи.

Дополнительные вопросы по когнитивной терапии