За последние тридцать лет неоднократно слышались утверждения, будто бы ОСО – это галлюцинации. Однако галлюцинации – пример сенсорного восприятия, которое ощущается как реальное теми, кто их видит, но не имеет основы в реальности. Галлюцинации – уникальные, личные образы с эмоциональными элементами, слуховыми впечатлениями (звуками или голосами), ощущениями вкуса или запаха либо зрительными образами. В отличие от ОСО, они не содержат универсальных элементов. В галлюцинациях могут фигурировать яркие образы и движущиеся фигуры, они способны вызывать широкий спектр эмоций, среди которых обычно преобладает страх. Ряд участков мозга демонстрирует рост активности во время галлюцинаций. Однако о позитивных трансформациях после такого опыта сообщают редко. Как правило, галлюцинации ассоциируются с психиатрическими заболеваниями, такими как шизофрения и психозы, а также с мигренями, неумеренным применением медикаментов и симптомами алкогольной абстиненции. И наоборот, большинство носителей ОСО эмоционально устойчивы и не употребляли до получения этого опыта алкоголь, медикаменты или наркотики.
Галлюцинации – это наблюдения, не имеющие основы в реальности. Поскольку к внетелесному опыту во время ОСО относится подтверждаемое восприятие, это означает, что ОСО по определению не является галлюцинацией. Возможность встречи и общения с умершими близкими, в том числе теми, о смерти которых носитель опыта не мог знать, также свидетельствует не в пользу галлюцинаций. Носители ОСО, у которых бывали галлюцинации как побочный эффект применения медикаментов, говорят, что у галлюцинаций и околосмертного опыта совершенно разное содержание [46].
Сновидения
Может ли ОСО быть чем-то вроде сновидения? Обычно мы видим сны во время БДГ-фазы сна, во время которой мозг демонстрирует значительную активность. А ОСО, напротив, иногда возникает в момент полного прекращения активности мозга. Носители ОСО говорят, что он ощущался живо и реалистично, принципиально иначе, чем любые сны, какие они когда-либо видели. В сновидениях недавний опыт сочетается с (подсознательной) памятью, они могут сопровождаться сильными эмоциями (кошмары).
Однако некоторое сходство между ОСО и снами все же прослеживается – например, отсутствие времени и расстояния: в сновидениях все события происходят будто бы за долю секунды. Сознание настолько расширяется во сне, что время и расстояние уже не играют роли. Как и в ОСО, в некоторых снах фигурируют видения будущего. В таких прогностических снах люди видят определенные события – например, похороны, которые происходят годы спустя и тогда ощущаются как дежавю. Аналогично, в осознанных сновидениях могут происходить встречи с умершими близкими, точно как во время ОСО. Я считаю, что нам следует присмотреться к потенциальной роли вышеупомянутого ДМТ в истоках и содержании сновидений.
Наряду со сходствами у сновидений и ОСО есть явные различия: в отличие от ОСО, сновидения обычно вскоре забываются, за ними не следуют жизненные изменения. И кроме того, в сновидениях, как правило, нет постоянных элементов, как в ОСО.
Краткий обзор психологических теорий, описанных выше, позволяет прийти к выводу, что большинство этих теорий (ожидания, деперсонализация и диссоциация, индивидуальные особенности, галлюцинации, фантазии, обман) не в состоянии объяснить эмпирические свойства ОСО. Единственный психологический фактор, который может внести свой вклад в объяснение, – что ОСО вызваны не только реально угрожающими жизни ситуациями, но и ситуациями, которые воспринимаются как угрожающие и вызывают страх. Вторую зацепку для будущих исследований дает сходство ОСО и сновидений (особенно осознанных); роль ДМТ в обоих феноменах заслуживает более пристального внимания.
Бред, спровоцированный медикаментами
Еще одно возможное объяснение заключается в том, что медикаменты некоторых типов – например, морфиноподобные вещества или другие сильнодействующие болеутоляющие, которые назначают тяжелобольным или пациентам в критическом состоянии, – могут вызывать ОСО. Есть мнение, что околосмертный опыт – это бред, спровоцированный медикаментами. Однако об ОСО часто сообщали люди, не находившиеся под воздействием медикаментов, так что эта гипотеза несостоятельна.
В то же время некоторые лекарства могут оказывать настолько негативное воздействие на память, что люди не в состоянии вспомнить свой ОСО. Остается неясным, почему лишь небольшой процент тяжелобольных сообщает об ОСО. Пациентов держат в состоянии комы на искусственной вентиляции легких после операции, автоаварии, при сложной реанимации или общей анестезии во время операции. Может ли быть так, что, как предполагает недавняя статья, большинство этих пациентов забыли про свой ОСО из-за больших доз медикаментов? [47]