Спасая жизни. Дневник военного хирурга

8. Присоединив 15 овариотомий уже опубликованных, мы получим 50 овариотомий. Из 50 оперированных умерли 15 (30 %), но в числе 15 умерших показаны и 4 умерших вследствие злокачественных новообразований яичников (№ 5, 21, 34 и 48); они должны были умереть и независимо от операции. Исключая их из общей цифры умерших, мы получим новую цифру смертности – 11. Эта цифра дает уже не 30 % смертности, а всего 22 %.

1.

Фамилия, имя, отчество: Никифорова Ксения. Крестьянка Яросл. губ.

Девица или замужем: замужем. Рожала 3 раза.

Возраст: 47 лет.

Когда и где сделали операцию: 1874 г. 28/IV. 2-е хирургич. отд. М.-Х. академии.

Односторонняя или двусторонняя операция: односторонняя, правая.

Ножка опухоли: внутри брюшины.

Способ лечения после операции: обыкновенные перевязки и давление с помощью ватных подушечек.

Исход: умерла 29/IV 1874 г. при явлениях гнилостного перитонита.

Примечания. Опухоль стала развиваться за полтора года до поступления в клинику; 6 раз делаем был прокол для облегчения больной; опухоль накоплялась после каждого прокола весьма быстро. Размеры живота: окружность через пупок 110 см, от мечевидного отростка до пупка 30, от пупка до лона 27. Сращения мешотчатой опухоли с передней брюшной стенкой, с большим сальником, тонкой кишкой и flexura sigmoidea. Мешотчатая опухоль содержала 43 ф. студенистой жидкости; опухоль состояла из множества отдельных мешотчатых образований. В стенках ее во многих местах заложены были узлы сгущенного гноя (творожистые образования).

2.

Фамилия, имя, отчество: Третьякова Софья Ефим. Учительница музыки; урож. земли Войска Донского.

Девица или замужем: замужем. Рожала дважды.

Возраст: 27 лет.

Когда и где сделали операцию: 1874 г 24/XI. 2-е хирург. отд. М.-Х. академии.

Односторонняя или двусторонняя операция: односторонняя, правая.

Ножка опухоли: внутри брюшины.

Способ лечения после операции: обыкновенный.

Исход: умерла 25/XI 1874 г. при явлениях гнилостного перитонита.

Примечания. Опухоль в животе стала развиваться за два с половиной года до поступления в клинику. 6 раз делаем был прокол, и всякий раз выпускалось около 1 1/2 ведра жидкости. 3 прокола сопровождались впрыскиванием йодистого раствора (разведение йодной настойки) в полость мешотчатой опухоли; после впрыскивания йодистой смеси ощущалась кратковременная боль в животе, но новое накопление обнаруживалось также быстро, как и после обыкновенного прокола троакаром без впрыскивания йодистой смеси. Размеры живота: окружность через пупок 10,1 см, от мечевидного отростка до пупка 23, от пупка до лона 17. Мешотчатая опухоль имела плотные сращения спереди с брюшной стенкой, с большим сальником, с задней стенкой таза в дугласовом пространстве и справа, внизу живота, со слепой кишкой. Новообразование состояло из множества мешотчатых опухолей, содержавших студенистую массу; главный мешок имел емкость полтора ведра.

3.

Фамилия, имя, отчество: Шарон Марья Георгиевна.

Девица или замужем: Девица.

Возраст: 29 лет.

Когда и где сделали операцию: 1876 г. 14/11 в частной квартире в Петербурге.

Односторонняя или двусторонняя операция: двусторонняя.

Способ лечения после операции: обыкновенная перевязка.

Исход: умерла 15/11 1876 г. при явлениях гнилостного перитонита.

Примечания. Мешотчатая опухоль развивалась в течение многих лет. Сначала извлечена была опухоль правого яичника, имевшая сращения с тонкими кишками и с боковыми стенками живота. Затем извлечена была опухоль левого яичника, представлявшая весьма плотные сращения со стенками малого таза, с дном матки, S-romano и прямой кишкой. Мешотчатые новообразования состояли из множества полостей, наполненных студневидной жидкостью; во многих полостях находились более или менее развитые сосочковатые новообразования (paipillomata). Piapilloma, разрушив стенки мешотчатых образований, выступила свободно в таз и при помощи перемычек из соединительной ткани была сращена с S-romano и прямой кишкой.

4.

Фамилия, имя, отчество: Дмитровская Людмила Васильевна. Жена священника из Севастополя.

Девица или замужем: замужем. Рожала 4 раза.

Возраст: 29 лет.

Когда и где сделали операцию: 1878 г. 4/Х в клинике Виллье СПБ.

Односторонняя или двусторонняя операция: односторонняя, правая.

Ножка опухоли: внутри брюшины. Ножка была перевязана толстой струнной нитью.

Способ лечения после операции: ластеровская перевязка. 3 основных шва через брюшину с помощью струнной нити.

Исход: выздор. 16/Х 1878 г.