Спасая жизни. Дневник военного хирурга

Примечания. Развитие опухоли в животе замечено было за 8 месяцев. Размеры: окружность через пупок 96 см; от мечевидного отростка до пупка 21; от пупка до лона 19. Задний свод влагалища выполнен плотными бугроватыми массами; свободная жидкость в брюшине окружает массы новообразования. Принимая во внимание положительно очень быстрый рост опухоли, нижних конечностей значительное расстройство общего питания, еще до операции выражено было предположение о возможности злокачественного новообразования. По вскрытии брюшной полости вытекло много (3–4 ф.) сукровичной жидкости. После прокола опухоли вытекала студневидная жидкость: левая представляла сращение с левой стороной матки и со стенками таза в подвздошной ямке; правая опухоль имела также сращения с маткой и весьма плотные еще сращения в дугласовом пространстве; стенки опухолей местами имели толщину в 0,5 см; внутренняя поверхность главного мешка одета была сосочковатым новообразованием. Близ тех мест опухоли, которые представляли сращения с маткой, толщина стенок доходила до 3 см, здесь найдено наибольшее развитие бугроватостей, оказавшихся при микроскопическом исследовании раковыми. Вскрытие: гнойное воспаление брюшины. Вся брюшина, и пристеночная, и внутренностная, покрыта просовидными узелками в маковое и конопляное зерно; такими же узелками покрыты пристеночный и легочный листки плевры (carcinosis universalis). Левый мочеточник сильно растянут вследствие сдавления близ ножки новообразования.

21.

Фамилия, имя, отчество: Ищенко Александра. Мещанка из Полтавы.

Девица или замужем: девица.

Возраст: 25 лет.

Когда и где сделали операцию: 1881 г. 12/Х в клинике Москов. универ.

Односторонняя или двусторонняя операция: односторонняя, левая.

Ножка опухоли: внутри брюшины.

Способ лечения после операции: листеровская перевязка.

Исход: выздоров. /Х 1881 г.

Примечания. Опухоль развивалась в течение 4 лет; дважды наблюдались припадки перитонита в левой половине живота. Размеры: окружность через пупок 96,5 см; от мечевидного отростка до пупка 21,5; от пупка до лона 21; от передней верхней ости до пупка справа 34 см, а слева 23 см. Сращений не было. Опухоль состояла из одной огромной полости со студневидной жидкостью кофейного цвета и нескольких малых полостей в лесной и грецкий орех. Внутренняя поверхность мешка представляла собой бархатистую поверхность с зернистыми образованиями (paipillomata).

22.

Фамилия, имя, отчество: Превлоцкая, Лидия Ивановна. Дворянка из Харькова.

Девица или замужем: замужем.

Возраст: 52 года.

Когда и где сделали операцию: 1881. г. 14/Х в клинике Московского университета.

Односторонняя или двусторонняя операция: односторонняя.

Ножка опухоли: по способу Ледрана.

Способ лечения после операции: листеровская перевязка. 6 дрен. труб. заложен. между опух. и пер. брюшн. стенкой. 2 толстые дрен. трубки опущ. на дно остав. полости мешка.

Исход: выздоровела, рубцевание закончилось через полтора месяца после операции.

Примечания. Опухоль была с большой арбуз. По вскрытии брюшной полости найдены были такие плотные сращения с передней брюшной стенкой, что нельзя было отличить листка брюшины от стенки опухоли. Опухоль была вскрыта; часть ее иссечена, а стенка пришита к краям раны брюшной стенки так, что сначала наложен был струнный шов между сывороточным листком опухоли и сывороточным покровом брюшной стенки, потом шелковый шов между краями разрезов опухоли и общих покровов. Стенка опухоли имела толщину в 2–3 мм. Полость мешка содержала студенистую жидкость шоколадного цвета.

23.

Фамилия, имя, отчество: Косорогова Евфимия. Мещанка из Орла.

Девица или замужем: замужем.

Возраст: 37 лет.

Когда и где сделали операцию: 1881 г. 10/Х в клинике Московского университета.

Односторонняя или двусторонняя операция: двусторонняя.

Ножка опухоли: внутри брюшины.

Способ лечения после операции: листеровская перев. 2 толст. дренажи, трубки опущены в пол. брюшин.

Исход: выздоров. 4/Х 1881 г.

Примечания. Окружность живота через пупок 122 см; от мечевидного отростка до лона 67; между верхними остями 63. Cystoma utriusque ovarii. Опухоль каждого яичника состояла из множества отдельных опухолей, содержавших студневидную жидкость. Обширные сращения с передней брюшной стенкой, с большим сальником на пространстве 2 ладоней. На 14-й день после операции – отек всей левой нижней конечности от закупорки левой бедренной вены. Отек исчез через 2 недели.

24.

Фамилия, имя, отчество: Константинович Александра Семеновна. Дворянка из окрестностей Переяславля, Владимирской губ.