Оставлять пострадавшего без сознания на спине, так как в таком положении у него западет язык и закроет дыхательные пути, а при кровотечении из ротовой полости или рвоте кровь или рвотная масса попадет в горло и тоже перекроет дыхание. В зависимости от состояния пострадавшего нужно повернуть на бок или, в крайнем случае, повернуть вбок его голову.
Вправлять выпавшие органы при повреждении грудной и особенно брюшной полостей.
Давать воду или лекарство для приема внутрь пострадавшему без сознания.
Давать воду или лекарство пострадавшему через рот при повреждении брюшной полости.
Удалять видимые инородные тела из раны брюшной, грудной или черепной полостей. При попытке их удаления возможны значительные кровотечения или другие осложнения. До прибытия «скорой помощи» лучше накрыть рану перевязочным материалом и осторожно забинтовать.
Позволять пострадавшему смотреть на свою рану. Нельзя усугублять его состояние своим озабоченным видом, оказывать помощь нужно спокойно, уверенно, подбадривая его.
Накладывая повязку, шину, не делать того, что причинит дополнительную боль, ухудшит самочувствие пострадавшего.
Прикасаться к ране руками или какими-либо предметами.
Снимать одежду и обувь у пострадавшего в тяжелом состоянии следует очень осторожно, начинать надо с пострадавшей конечности, в необходимых случаях – лишь разорвав одежду или разрезав обувь.
Пытаться вытащить потерпевшего из огня, воды, не приняв должных мер для собственной защиты. Перед тем как оказывать первую медицинскую помощь, необходимо осмотреться, чтобы вовремя заметить возможный источник опасности – пожар, взрыв и т. п.
Вызывая «скорую помощь» по телефону 03, необходимо убедиться в правильности записи диспетчером адреса ДТП, получить подтверждение о выезде бригады скорой медицинской помощи и до прибытия оказывать первую медицинскую помощь потерпевшему, используя медицинскую аптечку.
В медицинской аптечке рядового автолюбителя, как правило, можно найти несколько бинтов, лейкопластырь, йод, валидол или нитроглицерин, анальгин, таблетки активированного угля, жгут и т. п. Причем при проверке может оказаться, что срок годности некоторых лекарств уже истек. Такой набор лекарственных средств годится для оказания помощи разве что при порезе, головной боли. Но если человек в результате ДТП получил серьезную травму и ему необходима неотложная медицинская помощь, то такой набор средств может оказаться попросту бесполезным, даже если рядом случайно окажется врач. Между тем жизнь пострадавшего во многом зависит от качества медицинской помощи, оказанной в первые минуты после получения травмы.
Исходя из этого, специалисты Центра медицины катастроф совместно с сотрудниками службы скорой и неотложной помощи, практикующими врачами разработали перечень укладки автомобильной аптечки нового образца. Приказом Министерства здравоохранения Украины от 07.07.1998 г. № 187 утвержден перечень лекарственных средств, которые должны входить в состав автомобильных аптечек № 1 и № 2. Аптечка № 1 предназначена для оснащения легковых и грузовых автомобилей; аптечка № 2 – для пассажирских транспортных средств с числом пассажиров 9 человек и более. Следует иметь в виду, что аптечки нового образца обладают некоторыми преимуществами. Дело в том, что с помощью такой аптечки можно оказать первую медицинскую помощь в экстремальных условиях на современном уровне, а именно:
– провести адекватное обезболивание;
– остановить кровотечение;
– восстановить пострадавшему дыхание;
– провести иммобилизацию (обездвиживание) конечностей
и шейного отдела позвоночника (аптечка № 2).
По данным статистики, при дорожно-транспортных происшествиях преобладают политравмы и в большинстве случаев пострадавшие погибают в результате развития болевого шока из-за невозможности провести адекватное обезболивание в первые 15 минут после получения травмы.
Важной составной частью новых аптечек является эффективное обезболивающее средство – буторфанол тартрат (1 мл 0,2 %-ного раствора). Этот синтетический анальгетик, который по своему обезболивающему действию в несколько раз сильнее морфина, эффективно предупреждает развитие болевого шока при получении травмы. Препарат находится в пластиковом одноразовом шприц-тюбике, и в экстремальных условиях для обезболивания его можно вводить даже через одежду пострадавшего. Применение этого анальгетика на месте аварии при тяжелой травме приостановит развитие травматического шока и позволит доставить пострадавшего в лечебное учреждение для оказания специализированной помощи.