Справочник основных лекарственных средств

Побочные действия:часто возникают стойкое падение артериального давления, нарушения функций желудка и кишечника, возможны угнетение дыхания, напряженность (ригидность) скелетных мышц, аллергические реакции.

Способ применения:внутривенно, дозировка зависит от возраста пациента и индивидуальной клинической ситуации.

Форма выпуска:лиофилизированный белый порошок во флаконах по 1, 2 и 5 г, в упаковке – по 5 флаконов.

Особые указания:нежелательно или с осторожностью применять в периоды беременности и грудного вскармливания, а также назначать детям до 1 года.

Бриетал

Действующее вещество:метогекситал натрия.

Фармакологическое действие:анестетик для неингаляционного наркоза с относительно коротким периодом восстановления (по сравнению с тиобарбитуратами).

Показания:для вводного наркоза перед кратковременными хирургическими вмешательствами (возможна комбинация с ингаляционными средствами).

Противопоказания:повышенная чувствительность к барбитуратам, значительные нарушения функции печени, прочие противопоказания для общей анестезии.

Побочные действия:возможны стойкое снижение артериального давления, учащение пульса, развитие тромбофлебита, икота, кашель, головная боль, подергивания отдельных групп мышц, боли в области живота, расстройства функций желудка и кишечника.

Способ применения:внутривенно струйно и капельно. Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от массы тела пациента и показаний.

Форма выпуска:лиофилизат для разведения и последующего внутривенного введения во флаконах по 50 мг.

Особые указания:допустимо применение препарата только анестезиологами-реаниматологами при наличии средств для реанимации, обеспечения проходимости дыхательных путей и поддержания нормальной сердечной деятельности. На протяжении 8—12 ч после применения препарата нельзя заниматься потенциально опасными видами деятельности!

Прокаин

Действующее вещество:прокаина гидрохлорид.

Фармакологическое действие:препарат для местного обезболивания, препятствующий образованию болевых сигналов и их проведению по нервным волокнам. Способен нормализовать сердечный ритм.

Показания:местное обезболивание при проведении некрупных хирургических операций, перевязок, стоматологических манипуляций, эндоскопических процедур, спинномозговой и эпидуральной анестезии. Иногда применяется в качестве обезболивающего средства при геморрое, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Эффективен при тошноте и рвоте беременных.

Противопоказания:непереносимость препарата.

Побочные действия:аллергические реакции различной степени выраженности (перед применением необходимо узнать у пациента, переносит ли он этот препарат), снижение артериального давления, головокружение.

Способ применения:для инфильтрационной анестезии (послойное пропитывание тканей при помощи шприца раствором с целью обезболить ограниченный участок тела) используют 0,25—0,5 %-ный раствор, для проводниковой (введение в область нервных стволов) – 1–2 %-ный раствор. С целью проведения эпидуральной анестезии концентрация раствора составляет 2 %, спинномозговой анестезии – 5 %. В редких случаях при травматологических операциях средство можно использовать для внутрикостного введения, иногда его применяют для обезболивания мест перелома костей (вводится в гематому вокруг перелома). При язвенной болезни 30–50 мл 0,25 %-ного раствора принимают внутрь 2–3 раза в день, для введения в мышцу используют 5 мл 2%-ного раствора (например, при спазме кровеносных сосудов) через день.

Форма выпуска:0,25 %-ный раствор – во флаконе объемом 400 мл; 0,5 %-ный раствор – во флаконе объемом 400 мл или в ампулах по 2, 5, 10 мл (по 10 штук в упаковке); 1 %-ный раствор – в ампулах по 2 и 10 мл (по 10 штук в упаковке); свечи ректальные по 0,1 г – по 10 штук в упаковке.

Особые указания:при применении прокаина необходимо строго соблюдать дозировку. Нельзя вводить более 1 г сухого вещества одновременно.

Опиоидные анальгетики

Внастоящее время к так называемым опиоидным анальгетикам относятся препараты, воздействующие на центральную нервную систему, влияющие на ее опиоидные рецепторы. Они применяются при сильном болевом синдроме. Опиоидные анальгетики изначально изготавливали на основе опия – вещества, получаемого из опийного мака; сейчас часть препаратов изготавливают синтетическим путем.

Трамал

Действующее вещество:трамадол.

Фармакологическое действие:опиоидный синтезированный анальгетик, оказывает центральное действие на спинной мозг, почти не влияет на дыхательную функцию.