Глава 10
Лекарственные средства для лечения заболеваний, связанных с нарушением иммунитета
Антигистаминные средства
Антигистаминные средства – лекарственные препараты, предотвращающие или снижающие эффекты, спровоцированные гистамином, а именно: расширение капилляров и увеличение их проницаемости, сокращение гладкой мускулатуры и др.
Под воздействием препаратов этой группы происходит снижение количества гистамина или блокирование гистаминовых рецепторов в клетках различных органов и тканей. Лекарственные препараты с таким действием чаще используют для лечения аллергических заболеваний, а также для достижения снотворного, противорвотного и успокоительного эффектов.
Антигистаминные средства подразделяются на группы. Н
2-гистаминоблокаторы применяют в гастроэнтерологии для блокировки гистаминозависимого выделения соляной кислоты желудочными железами (см. главу 4). Н
1-гистаминоблокаторы широко используют в лечении аллергий.
Драмина
Действующее вещество:
дименгидринат.Фармакологическое действие:
блокирует Н
1-гистаминовые рецепторы и М-холинорецепторы центральной нервной системы. Обеспечивает успокаивающий, противорвотный, противоаллергический эффекты. При меняется при укачивании, головокружении, угнетает работу центральной нервной системы.Показания:
профилактика морской и воздушной болезни; профилактика и лечение головокружений, тошноты, рвоты; болезни Меньера (заболевание внутреннего уха, сопровождающееся головокружением, шумом в одном ухе, снижением слуха, тошнотой, нарушением равновесия).Противопоказания:
повышенная чувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, детский возраст (до 1 года), беременность, период грудного вскармливания.Побочные действия:
утомляемость, вялость, снижение концентрации внимания, головные боли, нервозность, нарушение сна. Сухость в полости рта, снижение аппетита, тошнота, диарея. Сухость в полости носа и в горле, сгущение мокроты. Снижение артериального давления, сердечные аритмии. Возможны аллергические реакции.Способ применения:
внутрь до еды взрослым и детям старше 12 лет – по 1–2 таблетки 2–3 раза в день; детям 7—12 лет – по 0,5–1 таблетке 2–3 раза в день.Форма выпуска:
таблетки по 50 мг, в упаковке – 5 или 10 штук.Особые указания:
на фоне лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях потенциально опасными видами деятельности, при которых нужны высокая концентрация внимания и быстрота реакции. С особой осторожностью назначают препарат при закрытоугольной глаукоме, бронхиальной астме, сердечно-сосудистых заболеваниях и патологиях мочевого пузыря.
Фенистил
Действующее вещество:
диметинден.Фармакологическое действие:
блокирует Н
1-гистаминовые рецепторы, эффективен при аллергических реакциях. Существенно снижает проницаемость капилляров. Вызывает успокаивающий и антихолинергический эффекты.Показания:
аллергические заболевания, кожный зуд, ожоги различного происхождения.Противопоказания:
повышенная чувствительность к препарату, период новорожденности (дети до 1 месяца), закрытоугольная глаукома, бронхиальная астма, начальный период беременности, период грудного вскармливания, гиперплазия предстательной железы.Побочные действия:
сонливость, вялость, головные боли, тошнота, сухость в ротовой полости, аллергические реакции, нарушение дыхания, снижение артериального давления.Способ применения:
внутрь взрослым и детям старше 12 лет – по 1–2 мг (20–40 капель) 3 раза в сутки; 3—11 лет – по 15–20 капель 3 раза в сутки; 1–3 лет – по 10–15 капель 3 раза в сутки; 1—12 месяцев – по 3—10 капель 3 раза в сутки. Наружно, на поврежденные места – 2–4 раза в сутки.Форма выпуска:
капли для приема внутрь во флаконе на 20 мл с капельницей-дозатором (1 мл – 20 капель). Гель для наружного применения 0,1 %-ный, в тубе – 30 г.Особые указания:
в период лечения не следует управлять автомобилем и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстрой реакции.
Клемастин
Действующее вещество:
клемастин.Фармакологическое действие:
блокирует Н
1-гистаминовые рецепторы, снижает проницаемость капилляров. Вызывает сильные противоаллергический и противозудный эффекты, а также оказывает успокаивающее действие.Показания:
аллергические заболевания кожи, бронхиальная астма, анафилактический шок.Противопоказания:
повышенная чувствительность к препарату, детский возраст (до 6 лет), заболевания нижних отделов дыхательных путей, период кормления грудью.