Такое сексуальное расстройство может быть следствием множества факторов. В первую очередь по конституциональным и генетическим причинам, из-за аномалии развития, гормональных нарушений, связанных с дисфункцией гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и яичников; на основании хронических гинекологических и соматических заболеваний. Но чаще всего причины носят психосоматический характер, где какие-либо бессознательные конфликты, проблемы воспитания в детстве или иные факторы мешают даже думать, мечтать или представлять перспективы эротического общения. К числу таких причин сексуальных расстройств сексологи относят: враждебность по отношению к противоположному полу вообще или к конкретному человеку; страх быть отвергнутым партнером, если позволить себе «внутренне расслабиться»; беспокойство по поводу «должного» исполнения своих сексуальных действий и проявлений эротичности.
Иногда алибидемия носит возрастной характер. Например, выделяют инволютивную алибидемию – угасание сексуального влечения в климактерическом периоде. Женщина с такой алибидемией, в буквальном смысле, не позволяет себе переживать какие бы то ни было эротические ощущения, так как она неосознанно запрещает себе любой сексуальный отклик, и не позволяет предаваться сексуальным переживаниям. (Х. Каплан, 2006). Л. Щеглов в своих «Записках сексолога» приводит пример с женщиной чуть старше пятидесяти лет, которая считает неприличным заниматься сексом в её возрасте с пожилым мужем.
Прогноз лечения алибидемии становится более обнадеживающим, если женщина ранее, в определенных ситуациях, проявляла сексуальный отклик, но в данный момент, в определенной ситуации и в конкретном возрасте, по отношению к своему партнеру проявляет безразличие или отчуждение. Пока женщина не найдет и не разрешит свой основной конфликт в курсе интенсивного психотерапевтического лечения на бессознательном интрапсихическом уровне, её следует готовить к более эффективному воздействию сексотерапевтического лечения.
Страдают такой сексуальной дисфункцией преимущественно женщины в результате глубоких врожденных или приобретённых нейроэндокринных расстройств, врождённой патологией двигателя «5г», который еще называют гипоталамо-гипофизарно-гонадной системой. Эта проблема ведет к клиническому проявлению – к потере или отсутствию сексуального влечения, как у женщин, так и у мужчин. Если «5г» ломается в зрелом возростном периоде, то говорят о приобретённой алибидемии, что встречается довольно редко, так как считается, что сформировавшиеся сексуальные рефлексы и психогенные механизмы способны более или менее длительное время поддерживать влечение на определённом уровне.
Из-за отсутствия положительного подкрепления, алибидемия наблюдается как проявление защитной реакции при длительной сексуальной неудовлетворённости женщины, сопровождающейся аноргазмией. У мужчин – подобная ситуация наступает при наличии оргазмической дисфункции.
Алибидемия выступает крайней тяжелым сексуальным расстройством в том случае, когда отсутствует не только сексуальное влечение, но и само желание его искать. Такие полностью разочаровавшиеся в сексе женщины не просто его избегают, но и становятся ярыми мужененавистницами, так как винят во всем мужчин, якобы не сумевших пробудить их либидо. А мужчины ненавидят женщин, среди которых не нашли в свое время отклика на собственное влечение.
В исключительных случаях, преимущественно у женщин, алибидемия может быть результатом неправильного воспитания. Жёсткие, аскетические условия воспитания, пресечение любых проявлений сексуальности в юношеском возрасте могут значительно подавить физиологическое стремление к противоположному полу
У мужчин помимо проблемы «5г» к алибидемии приводит нередко инфантилизм – недоразвитие всей половой сферы. Иногда алибидемия у мужчин является отражением глубоких степеней андрогенной недостаточности вторичного происхождения (атрофия тестикул, кастрация, дискорреляционные нарушения при различных эндокринных заболеваниях). К особой клинической группе относится алибидемия у мужчин при гиперпролактинемии и сахарном диабете. В первом случае снижение и отсутствие влечения обусловлено конкурентным свойством пролактина в отношении тестостерона, во втором – дискорреляцией эндокринных желез, сосудистыми расстройствами (ангиопатии) и нейропатиями.
Лекарственные препараты
Любому медицинскому специалисту известно, что существуют препараты, подавляющие центральную нервную систему, или понижающие выработку тестостерона, которые могут ослаблять сексуальное желание и соответственно влиять на снижение сексуального влечения. Иногда сексуальные импульсы подавляются в результате того, что пациент не предупрежден врачом, или невнимательно прочитал инструкцию по применению какого-либо назначенного препарата.