Стоп! Алкоголь!

В настоящее время отдается предпочтение именно малым группам, состоящим из 6—8 человек. Лечебный сеанс состоит из выступлений членов группы, которые делятся своими мыслями и впечатлениями, каждый может говорить на любую тему, обсуждать любые вопросы. Психотерапевт следит за развитием этих выступлений, за эмоциональным состоянием, усиливает взаимодействие между больными. Но поведение его (психотерапевта) при этом не властное и не директивное. Цели ГПТ:

• стратегическая цель – заставить пациента бросить «алкогольную игру», бросить пить и активно включиться в лечение;

• помочь больному в соблюдении режима трезвости;

• опровергнуть мнение, что алкоголик – потерянный для себя, семьи и общества человек;

• показать на примерах, в каких ситуациях он действовал неправильно и научить, как поступать в таких ситуациях;

• помочь пациенту с помощью анализа собственного поведения и поведения других членов группы своевременно изменить свой образ жизни в лучшую сторону. Превосходными дополнением к ГПТ являются беседы, проводимые в присутствии пациента, с его супругом и другими членами семьи. Преимущества групповой ПТ:

• в составе группы находятся пациенты со схожими проблемами, а это позволяет избежать комплексов, стеснения и стыда;

• в составе группы пациенты мотивированно относятся к себе (мотивированно – это значит, что они настроены на излечение);

• больные заинтересованы в общении с другими;

• групповая ПТ дает возможность перенесения переживаний не только на психотерапевта, но и на всех присутствующих участников (проблема как бы растворяется и распределяетсяна всех, при этом пациент может ощутить уменьшение этой самой проблемы). Некоторые формы и методы ГПТ:

• разыгрывание ролевых ситуаций, или игровая ПТ (ее научное название «имаготерапия», т. е. лечение «образом»);

• психогимнастика;

• игровая ПТ.

Психотерапевт предлагает группе какую-либо тему, пациенты по очереди ее разыгрывают, выбирая себе партнеров. Темы подбираются в зависимости от «алкогольных» проблем больного и касаются чаще всего ситуаций, связанных с семьей, бытом, работой (различные торжества, контакты с соседями, встречи с давними друзьями или родственниками, общение с начальником, коллегами, прежними партнерами по выпивке, подчиненными, дни получения зарплаты, командировки и т. д.).

Вначале врач излагает ситуацию, затем описывает психологическое состояние попавшего в эту ситуацию человека, который бросил пить. В описании делается акцент на моменты возобновления пагубного влечения к алкоголю и особенности его проявления. Закончив, врач просит проиграть ситуацию кого-нибудь из больных, разрешая им полную свободу действий, фантазий, импровизации. Он подключает к действию остальных и проводит детальный разбор данного случая.

Например, ситуация «Во дворе».

Описание ситуации

Человек, бросивший пить, возвращается с работы и видит возле дома своих друзей, играющих в домино, беседующих друг с другом. Они приглашают его сыграть в домино и выпить. Каково психологическое состояние человека, находящегося на лечении с помощью ГПТ, человека, бросившего пить. Что же было раньше, до лечения? Друзья наливают ему спиртное, настаивают на выпивке, стыдят и подсмеиваются над ним, уверяют, что пить будут немного.

Такую ситуацию можно проиграть в группе. В этот момент психотерапевт обращает внимание группы на мотивы отказа от выпивки.