Страна сбывающихся надежд

– Как тебя зовут? – поинтересовался я, подобрев после дринков.

– Амбин, сэр.

– Зайду, Амёбин… попозже. Когда многосолодовый завезут…

Дело сделано! трубы перестали полыхать, приятная истома растеклась по моему большому телу, утомленному многочасовым перелётом и длительными стыковками. Но не время было ей предаваться! Я сюда не пить приехал, а освоить мультидисциплинарный подход к эндопротезированию суставов! Поэтому поспешил вновь занять свое место в конференц-зале.

Сокна, которая уже сидела за стойкой, регистрируя очередного партисипанта, при моём появлении подняла голову и с тревогой посмотрела. Но я так молодцевато показал ей два раздвинутых пальца, а вид мой так контрастировал с предыдущим, что она мигом успокоилась и проводила меня широкой улыбкой.

Там как раз выступал тот самый индийский профессор с хохолком на челе, и темой его доклада была «Челленжи эндопротезирования суставов – клиническое наблюдение».

–

Йога и Аюрведа – это два больших мифа об Индии. В России многие считают, что в Индии все индусы поголовно занимаются йогой и лечатся Аюрведой, но и то и другое больше распространено за пределами Индии, да и здесь пользуется популярностью в основном среди туристов.

-12-

11.00 IST (UTC+5.30) 07/10/18

Основным осложнением тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у эндопротезистов всего мира считался вывих бедренного компонента эндопротеза по отношению к тазовому. Это было чересчур наглядно и мигом подрывало веру в хирурга. Конечно, такими резкими симтомами, как травматический вывих бедра, это не сопровождалось, но приятного мало было- «что там клацало», оперированная нижняя конечность вдруг теряла опору у самого корня, и даже двинуть ногой теперь было почти невозможно. Можно было, конечно, атравматично вправить, стараясь не поцарапать зеркальной отполированности головку, точнее, головочку бедренного компонента, но для этого надо было дать общий наркоз, дабы расслабить мышцы тазового пояса, или хотя бы дать спинальную анестезию. На кой фиг, впрочем, было вправлять – непонятно, так как релюксация (повторный вывих) возникал бы теперь при каждом удобном случае. Выход был только в реэндопротезировании, что было чревато – отчего возникал вывих, не знал точно никто, так как сам эндопротез был стандартным, техника его установки – стандартизированная до роботизации, послеоперационный период канонический. Видимо, была какая-то особенность биомеханики у данного конкретного пациента, какая-то нестандартность его опорно-двигательного аппарата, над природой которой никто «не заморачивался».

Читать доклад выпустили индийского профессора, который был без тюрбана и с хохолком на лысине, и, если бы не смуглая кожа, выглядел бы как европеец. Это был довольно упитанный, благополучный мужичок ниже среднего роста, с унылым и постным выражением лица, которое никогда не хохмит. Длинный, «банановый» нос производил невесёлое впечталение.

Доклад, впрочем, состоял из клинического случая. Монотонным, бубнящим голосом докладчик поведал нам о том, как такого-то числа, такого-то месяца к ним в клинику в Ахмедабаде поступила женщина 73 лет для артропластики (замена сустава, или ТЭП – тотальное эндопротезирование) правого тазобедренного сустава по поводу деформирующего артроза III степени. Обследована… такого-то числа произведена оперция артропластики (ТЭП) протезом фирмы «да Пиу, Томсон и Томсон»… гладкое послеоперационное течение… на 7-й день – вывих бедренного компонента… вот эксрэй (рентген) до операции… эксрэй после операции… эксрэй с вывихом…

Эксрэи не впечатляли, как и манера изложения. Я вообще не понял, зачем этого зануду выпустили, кого тут можно было удивить подобной историей.

Зал покорно слушал.

Не меняя ни позы, ни выражения лица, ни тона голоса, индус продолжил вяло бубнить. Пациентка повторно госпитализирована такого-то числа… такого-то месяца… такого-то года… обследована… оперирована повторно. Артропластика уже не «да Пиу», а эндопротезом фирмы «Биттнер». Вот эксрэй до… экс рэй после…

Публика в зале, до этого сидевшая смирно, начала проявлять признаки нервозности – скрипеть креслами, покашливать, шептаться, шаркать ногами.

– На восьмой день после операции произошёл вывих бедренного компонента… эксрэй…

Херасе, вывих после повторной операции и установки эндоротеза новой модели! Шарканье и скрипение начали стихать, так как дело запахло керосином.

Докладчик поднял, наконец, голову с кляплым носом от кафедры, выпрямился и обвёл взгляд внимательным взором. Росту он казался теперь не такого уже маленького, а лицо не столь унылым. Даже нос приобрёл орлиность какую-то.

Очки его задиристо блеснули.

– Пациентка повторно госпитализирована такого-то числа, такого-то месяца, такого-то года…