Судебная экспертиза психического здоровья: краткий курс

•  Психическое здоровье сексуальных преступников

Обследование Ю.М. Антоняном и С.П. Поздняковой около полутора тысяч сексуальных преступников показало, что 75 % из них являются вменяемыми. Эту группу составляют лица с психическими аномалиями.

Существенных различий в характере общественно опасных действий вменяемых и невменяемых лиц не обнаружено. Тем не менее, психически здоровые лица чаще, чем «аномальные», планировали свои действия. «Аномальные» лица чаще совершали развратные действия в отношении малолетних и подростков обоего пола, чем изнасилования. Преступники с психическими аномалиями чаще психически здоровых совершают повторные сексуальные преступления (общий рецидив составляет 47,7 %, а специальный -32,2 %).

В исследовании С.П. Поздняковой и других сотрудников ГНЦ ССП им. В.П.Сербского показано, что психопатологические характеристики имеют важное значение при сексуальных преступлениях. Органическое поражение головного мозга наиболее частая патология у сексуальных преступников (56,1 %). У большинства сексуальных преступников этой группы психические нарушения связаны с преждевременным сексуальным развитием. Это способствовало ранней сексуальной активности, закреплению неблагоприятных психических и социальных воздействий, приобретению перверсного опыта, что и приводило к совершению сексуальных преступлений. Склонность к злоупотреблению алкоголем была выявлена у 69,8 % сексуальных преступников и нередко сочеталась с другой психической патологией. Психопатические личности сексуальные преступления наиболее часто совершают в возрасте от 19 до 35 лет. Среди сексуальных преступников – психопатов ранее судимые составляют 61,4 %. Большинство психопатических личностей совершают насильственные преступления – изнасилования и покушения на изнасилование. Наиболее многочисленную группу психопатических лиц, совершивших повторные сексуальные преступления, составляют преступники с извращением направленности полового влечения по объекту, чаще – педофильные акты в отношении девочек. У преступников с эксплозивными личностными расстройствами при изнасиловании проявляются черты сексуального садизма. У сексуальных преступников с истерическим характером чаще встречается сочетание нескольких форм извращений полового влечения, например, педофильной гетеро– и гомосексуальной активности. Психопаты тормозимого типа с присущей им робостью и нерешительностью чаще совершают развратные действия в отношении детей. Эта направленность сексуальной активности свойственна и умственно отсталым преступникам. Для больных эпилепсией характерны сексуальный садизм, гомосексуализм и педофилия.

Патопсихологическое исследование сексуальных преступников с психическими аномалиями позволило выявить у них ряд психологических особенностей.

Исследования показывают, что у них одним из ведущих признаков является тревожность, состоящая в повышенной склонности испытывать беспокойство, неуверенность, страхи, ожидать неопределенную опасность, агрессию, ощущать свою беспомощность и уязвимость. Криминогенная тревожность заключается не только в том, что она включает в себя беспокойство, субъективное ощущение своей личной незащищенности, но и порождает «защитную» агрессию. Окружающее представляется чуждым и даже враждебным, а запреты, предписания и нормы непонятны.

Как отмечает И.А. Кудрявцев (1996), основываясь на опыте лаборатории психологии ГНЦ ССП им. В.П. Сербского, у аномальных лиц с нарушением сексуального влечения имеются особенности смысловой сферы, восприятия лиц противоположного пола и своего физического «Я». У лиц с садистическими проявлениями, обвиняемых в изнасиловании, выступали признаки, указывающие на сексуальную враждебность к женщинам, их негативное восприятие, что свидетельствует о сексуально-ролевом конфликте. При использовании ТАТ у этих испытуемых доминировали темы «убийств», «насилия», «конфликтов», «подчинения», «подавления», а также тема конфликтных взаимоотношений с родителями, сверстниками, с персонажами, находящимися в отношении социального подчинения.

У испытуемых с проявлениями эксгибиционизма в исследованиях с помощью рисуночного теста отмечались признаки, свидетельствующие о «стремлении выставлять себя на показ», фиксация на чисто внешних деталях одежды (подчеркивание вырезов, пуговиц и т. д.).

По результатам теста Сонди у испытуемых, совершивших сексуальные преступления, отчетливо обнаруживалась тенденция к деструкции «Я», склонность к накоплению грубых аффектов, снижение моральной цензуры, крайне низкий контроль над влечениями и эмоциями.

При анализе данных, полученных с помощью методики «Рисунок человека», выяснилось, что лица, обвиняемые в развратных действиях в отношении малолетних, обнаруживают тенденцию к идентификации себя с «ребенком». В большинстве случаев после предъявления инструкции нарисовать человека они рисовали ребенка либо персонажа значительно моложе себя по возрасту. При этом наблюдалась плохая структурированность рисунка, недифференцированность полоролевых признаков. Признаки нарушения полоролевой идентификации отмечались при исследовании методом ЦТО (цветовой тест отношений с использованием карточек Люшера). Наиболее часто отмечались отождествление себя с матерью – «Я-мать» и с ребенком – «Я-мальчик».

Использование проективных методов в сочетании с анкетными личностными тестами MMPI и16-PF Кеттела позволяет соотнести особенности смысловой сферы с профилем личности и выделить такую психологическую категорию, как «степень выраженности внутриличностного конфликта». Указанная категория может стать отправным понятием при разработке меры способности лиц, совершивших преступления сексуального характера «осознавать значение своих действий или руководить ими».

При низком самопринятии постоянная невротическая «борьба с самим собой», «со своим дефектом» влечения, осознание положения «изгоя общества», чувство ущемленности в сочетании с функционированием неэффективных способов психологической защиты, перманентным или ситуационным снижением контроля над эмоциями, наличием личностных механизмов накопления травмирующих переживаний, склонностью к их фиксации, аффекту враждебности, существенным образом ограничивают способность к произвольной регуляции поведения на высоте напряжения актуальной сексуальной потребности. В этих условиях, как показывает анализ материалов уголовных дел, криминальная мотивация определяется характером потребностного состояния без учета последствий своих действий, без полноценного осмысления различных аспектов конкретной ситуации. Отмечаются изменения восприятия отдельных обстоятельств и сторон содеянного и нарушение их оценки в целом. При этом в большинстве случаев наблюдается сохранение постситуационной оценки происшедшего, что сопряжено с негативным отношением к себе, переживанием чувства отчуждения криминального поступка («психологическая защитная деперсонализация»). Отмеченные особенности психологического функционирования являются причиной и механизмом, усиливающими внутриличностный конфликт субъекта преступления.

В случаях высокого уровня самопринятия поведение в криминальной ситуации отличается смысловой целостностью, отсутствием конфликтных мотиваций и дезорганизующих целевую регуляцию криминального поведения психологических механизмов, что свидетельствует об отсутствии ограничения способности к произвольной регуляции инкриминируемых деяний (Кудрявцев И.А., 1996).

Таким образом, одной из разновидностей задач, решаемых КСППЭ, является определение индивидуально-психологических особенностей личности, связанных со сферой полового влечения, у индивидов, обвиняемых в сексуальных правонарушениях, в первую очередь при парафилиях, на их способность к произвольной регуляции юридически значимого поведения.

Оптимальной формулировкой вопроса экспертам — психологам может быть следующая:

1.  «Имеется ли у подэкспертного индивидуально-психологические особенности сферы полового влечения или расстройства личности, связанные со сферой сексуального влечения, в виде…(указать юридически значимые качества)?»

2.  «Если да, то оказали ли они существенное влияние на способность подэкспертного к осознанной и произвольной регуляции юридически значимого поведения (указать какое именно юридически значимое поведение) в такой-то ситуации (указать конкретный вид или аспект юридически значимой ситуации в конкретный момент)?»